10.赛德萨产品知识..deflate幻灯片.pptVIP

赛德萨?产品知识 通用名：阿糖胞苷 背景资料 赛德萨TM（阿糖胞苷）是一种嘧啶类抗代谢药物，是治疗急性白血病的最有效药物之一 通过抑制DNA多聚酶而起作用，特异性作用于S期，与其它类型的抗代谢药无交叉耐药性 1959年原研发，1963年获得生产专利权，商品名Cytosar?（赛德萨） 赛德萨(阿糖胞苷)代谢 药代动力学 吸收 口服无效，需持续静脉滴注。 临床缓解率与血药浓度差异密切相关。 分布 可透过血脑屏障。 大剂量阿糖胞苷可使大量药物进入中枢神经系统。 与常规鞘内注射相比，静脉滴注在硬脑膜、软-蛛网膜，甚至脑实质中的分布更为完全。 清除 主要经肝脏代谢。 静注时t1/2为5~15分钟，鞘注t1/2为2~11小时。 适应症 急性非淋巴细胞性白血病 诱导缓解 维持治疗 其他类型白血病： 急性淋巴细胞性白血病 慢性髓细胞性白血病 非何杰金氏淋巴瘤 鞘内应用预防或治疗中枢神经系统白血病 赛德萨TM在儿童中的应用同成人 标准剂量Ara-C的临床应用 用于AML诱导缓解治疗 与善唯达组成IA方案，是目前一线治疗AML的标准方案 100~200mg/m2 /天静脉注射，1-7天 Ara-C鞘内注射 用法：5-75mg/m2，一般30mg/m2，每日一次?4天，之后每4日一次，直至脑脊液恢复正常后再给一个疗程 三联鞘注用法： 赛德萨(30mg/m2 ) + 氢化可的松琥珀酸钠(15mg/m2