康复量表(NIHSS,Brunnstrom肌力分级,运动功能Fugl-Meyer评定法,关节活动度评定)知识.docxVIP

PAGE PAGE 8 ①Brunnstrom运动恢复法 阶段 上肢 手 下肢 Ⅰ 无任何运动 无任何运动 无任何运动 Ⅱ 仅出现协同运动模式 仅有极细微的屈曲 无任何运动 Ⅲ 可随意发起协同运动 可有匀状抓握，但不能伸指 坐和站位上，有髋、膝踝的协同性屈曲 Ⅳ 出现脱离协同运动的活动： 1、肩伸展0度，肘屈90度的情 情况下前臂可旋前，旋后 能侧捏及松开拇指手指 在坐位上，可屈膝90度以上，可 2、在肘伸直的情况下，肩可 有半随意的小范围伸展 使足后滑到椅子下方，在足跟不离 前屈90度 地情况下能背屈踝 3、手背可触及腰骶部 Ⅴ 出现相对独立于协同运动的活动： 可作球状和圆柱状抓握 健腿站病腿可先屈膝后伸髋，在伸 1、肘伸直时肩可外展90度 指可作集团伸展，但不能 直膝的情况下，可背屈踝，可将踵 2、在肘伸直时肩前屈30-90度的 独立伸展 放在向前迈一小小的位置上 情况下，前臂可旋前和旋后 3、肘伸直，前臂中立位臂可上举过头 所有抓握均能完成，但 在站立上可便髋处展到超出站起该 Ⅵ 运动协调近于正常手指指鼻无明显 速度和准确性化健侧差 侧骨盆所能达到的范围，在坐位上， 辨距不良，但速度比健侧慢(≤5秒) 可伸直膝的情况下可内外旋下肢合 并足的内外翻 ②瑞典学者Fugl-meyer等人在Brunstrom法的基础上设计了更细致和全面的运动分级，测试运动和能力的50个不同方面，包括肌力、反射和协调性，评分0～226分，本测试方法可靠、有效，重复测试可反映运动功能恢复情况。在科研中应用较多。 上肢运动功能Fugl-Meyer评定法 部位 运动功能评定（该项最高分） 评 定 标 准 上肢 1、上肢反射活动 (坐位) i. 肱二头肌腱反射（2） 0分：不能引出反射活动 ii. 肱三头肌反射（2） 2分：能够引出反射活动 Ⅱ. 屈肌协同运动 i .肩关节上提（2） 0分：完全不能进行 ii.肩关节后缩（2）