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寰枢椎半脱位康复护理体会 　　【摘要】目的：探讨康复护理在寰枢椎半脱位患者中的应用体会。方法：选取我院2015年6月-2017年6月收治的60例寰枢椎半脱位患者，随机分成两组，对照组患者接受常规的临床护理，实验组在对照组患者的基础上增加康复护理，对比两组患者的护理有效率以及患者的临床满意度，得出结论。结果：实验组患者护理有效率为93.33%，对照组患者护理有效率为76.67%，实验组患者的护理有效率明显高于对照组，数据差异具有统计学意义（P 0.05）；实验组患者满意程度为90.00%，对照组患者的临床满意度为73.33%，对照组患者的临床满意度明显低于实验组，数据差异具有统计学意义（P 0.05）。结论：康复护理在日常护理基础上增加对患者的个性化护理，依据患者的不同病情调整护理方法，有效提高护理的总有效率以及患者的临床满意度，值得临床推广。 　　【关键词】 寰枢椎半脱位；康复护理；临床体会 　　【中图分类号】R684.7 　　【文献标识码】A 　　【文章编号】2095-6851（2017）08-093-01 　　寰?泄亟诎胪盐? （atlantoaxial rotatory dislocation）是指人体的颈椎第一节（即寰椎）与第二节（即枢椎）之间的关节由于受到损伤后失去正常的对接关系[1]。临床上治疗寰枢椎半脱位常用颌枕带持续牵引，由于牵引带矫正寰枢关节时常常伴有疼痛，患者在治疗时较易使得颌枕带脱落[2]。因此临床护理人员对患者的护理方法起着至关重要的作用，我院为探讨康复护理在寰枢椎半脱位的应用体会做出研究，现报道如下： 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料： 　　选取我院2015年6月-2017年6月收治的60例寰枢椎半脱位患者，随机分成两组，实验组30例患者，其中男患者3例，女患者27例，年龄24 -58 岁，平均年龄为（35.54±2.13）岁；对照组30例患者，其中男患者4例，女患者16例，年龄为23 ～54 岁，平均年龄为（37.41± 1.84）岁 。两组患者均满足寰枢椎半脱位的收治标准，两组患者的性别、年龄等一般资料无明显差异，不具有统计学意义（P 0.05），具有可比性。 　　1.2 方法： 　　对照组患者接受常规的临床护理，实验组在对照组基础上增加康复护理，具体护理方法如下：①环境护理：给予患者干净舒适的环境，选择合适的亮度、温度、湿度适宜的环境，使得患者在舒适的环境中放松心情，积极面对自身病情的发生发展，能够轻松度过住院的时间。在患者病房中可适当摆放鲜花，放松患者紧张情绪；在白天打开病房中电视机，转移患者由于牵引带牵引疼痛的感受。②心理护理：患者在治疗过程中能感受到不同程度的疼痛，患者在住院期间较易产生焦虑、烦躁、恐惧等消极心理。护理人员要耐心解释疼痛原因，使得患者相信治疗的准确性与合理性。对患者交流时保持态度温和，言语通俗易懂，使用安慰性语言降低患者的焦虑感。与患者进行交流时可以谈论与病情无关的话题，引发患者兴趣，取得患者信任，使得患者积极配合临床护理工作以提高护理效果；③疼痛护理：患者进行疼痛的预先宣教，耐心地引导患者主诉疼痛部位、疼痛频率以及疼痛的类型，护理人员依据患者的自述对患者进行疼痛疏导，对于疼痛剧烈的患者可询问临床主治医师使用药物缓解疼痛。指导患者选择合适的卧姿，帮助患者按摩放松颈部的紧张感，从而降低疼痛感；④功能锻炼：教授患者正确的功能锻炼姿势，解释功能锻炼的意义，使得患者自觉进行正确的锻炼，患者在接受治疗早期可适当进行颈部放松，禁止颈部旋转以及屈伸；治疗一段时间后，指导患者进行头部屈伸小度数的屈伸与旋转，后期可适当内收、内旋以及外展髋关节，活动下肢。每次锻炼时间为15 min左右，不宜过长；⑤饮食护理：护理人员指导患者家属正确的饮食习惯，患者食用富含营养，易消化的食物，食物不宜过硬，禁止食用辛辣、生冷、油腻的食物，以口味清淡为主。患者在住院期间必须做到禁烟禁酒，可适量吃水果与蔬菜。⑥出院护理：患者治疗一段时间后可出院治疗，护理人员告知患者在家中需要注意的事项，叮嘱患者需要继续坚持颈椎的功能锻炼，并使用颈托围领保护颈部皮肤。选择合适高度的枕头以维持正确的睡觉姿势，避免错误的体位再次损伤颈椎。 　　1.3 观察指标： 　　依据患者恢复情况判定患者的护理有效率，并依据患者对临床护理的满意程度进行评分，评分标准有我院制定相关题目，统计两组患者的护理有效率以及患者的临床满意度。 　　1.4 统计学方法： 　　采用SPSS14.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者的护理效果对比： 　　实验组护理优