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第十三章 超声波诊断学 第一节 超声波的物理特性 一、概念 超声波和声波都是机械振动波，是以纵波的形式在弹 性介质内传播，使介质内的粒子产生压缩与稀疏的交替 变化来传播能量的。若振动波的频率在16～20000Hz之 间时，人耳能够听到，称为声波；当频率低于16Hz时称 为次声波；当频率高于20，000Hz时，称为超声波。次声 波与超声波均为人耳听不见的声波。 二、超声波的物理特性  超声波声波相比，除了它们之间共有的特性外，超声 波还具有频率高，波长短，具有良好的指向性，衍射现 象小等特点。 1.超声波的传播速度 超声波在不同的介质内传播速度不同。一般在固体内 最大，水次之，空气中最小。 超声在动物体内传播的平均速度为--1500m/s。 以1500m/s作为测定病灶深度的常数。 T s/c 1cm/1500（m/s） 6.66微秒。 2.超声波的波长 波长与频率，声速的关系可用公式表示 C λ*f λ c/f C*T 探查越深的组织，需频率越小 在实际探查中，不同部位就选择不同频率的 探头。如肝、胆、脾等软组织，用2～3.5兆赫 （MHz）的探头，眼与浅表部位用5～10MHz， 而头颅探查则用0.8～2.0MHz。常用诊断仪为 2.5MHz。 3.超声的传播 ①介质的声阻抗? 声阻抗又简称声阻，用R表示。是物质 密度（P）与超声在其中传播速度（C）的乘积， 即R P*C单位为105/cm2??S 介质密度大，声阻抗大? 由于各组织声阻不同，从而在分界面上出现 了一个声阻差。该分界面称声阻界面。 ②反射 超声在介质中传播时，当遇到声阻界面，若界面的 长度大于1／2波长，发生一次反射。通过反射，可将反 射回来的超声接收回来、放大、显示。声阻差超大，反 射越强烈，示波屏上显示的反射波越明显。反射强度还 与反射界面大小、形状、角度（超声投射到分界面的角 度）有关，入射波与分界面垂直，回声就可返回到同一 探头，在示波屏上呈现一个回波；相反如果不垂直时， 就会造成图象的失真或不完整。 实际上当声阻界面要大于5λ才能发生明显反射。 依据反射能量的大小不同，动物机体组织分为四种反射类型A 无反射型：当超声遇到液体物质，由于液本内部不存在声阻 差，因而无反射，如充盈的胆囊、脓肿或各种积液等。B 少反射型：当超声遇到实质脏器时，可遇到声阻界面，就会发 生反射，声阻差小，就发生部分反射，可形成少量的反射波，如 肝、脾出现实质性平段。C 多反射型：超声波在机体传播时遇到非均质组织，声阻差较 大，界面多，产生许多反射，在显示屏上出现密集低小波，如奶牛 的乳房组织。D 全反射型：当机体中含有气体时，气体和组织的声阻差非常 大，当超声通过这种组织时，会出现声波能量几乎全部反射，示波 屏上出现强烈的波形，如正常肺、肠腔等。 ③折射 当遇到声阻界面，一部分由第一种介 质中反射回来，另一部分则通过界面传递 到第二介质中，但改变反向，称折射。 ④绕射 当声阻界面小于1/2λ时便会发生绕 射，对超声诊断有害。 4.超声的吸收与衰减 超声在介质中传播时，声能会随着传播距离的增加而减少，这 种现象称为超声的吸收和衰减。超声吸收和衰减的主要原因是 ①扩散和散射等现象使声能分散，使原方向上的声强减弱 ②超声的折射与反射 ③超声在传导介质中的摩擦产热? 吸收有以下特点： A 同一组织对不同频率的超声吸收不一样，f大，介质吸收多，f小， 介质吸收少。 B 同一频率的超声在不同介质中，吸收的性能不同，在气体中吸收 最多，液体中较少，固体中最少。另外，正常组织对超声吸收小， 病变组织对超声吸收大，癌症对超声的吸收最大。频率越高，分辨力强；频率越高，组织对超声吸收多，衰减越大，穿透力越弱。? 超声波诊断仪 一、超声的发生与接收? 超声诊断仪应用压电式换能器，在晶 片上加电产生超声波。当晶片上加充变电 压后，产生机械变形，晶片周围的介质质 点亦被迫作机械振动，振动向外传播，形 成超声波，亦即电能转变为超声能；高频 机械振动（超声波）传到晶片上时，晶片 产生振动，产生高频电压，被接收电路接 收，放大示波显示。 二、超声诊断仪 1.超声换能器超声换能器又称探头，是超声发生与接收的仪器 2.超声仪的构造和工作原理常用超声诊断仪有两种：A型（Amplitude）幅度调制式超声仪，B型（Brightness）辉度调制式超声仪? B超仪是将换能器接收回来的回声讯号变为光点群显 示，y轴的光点表示不同的深度，x轴方向表示超声束扫 过的断面回声规迹，能够显示被检组织器官切面的二维 图像。 3