活性维生素D浓度与2型糖尿病肾病相关性研究.docVIP

活性维生素D浓度与2型糖尿病肾病相关性研究 　　[摘要] 世界卫生组织预测到2030年，约有3亿6 600万人将被诊断为糖尿病，微血管病变是长期高血糖所致的结果，在多个器官呈进行性改变，糖尿病肾病是其中的一种。糖尿病肾病的发展涉及多种机制，如肾小球血流动力学改变引起肾脏病变，氧化应激，炎症反应和纤维化等。在糖尿病患者中，糖尿病肾病（DN）已成为终末期肾病（ERSD）发生和死亡的重要原因。活性维生素D一直以来作为钙磷及骨代谢的调节剂，但近年来众多的研究表明1，25-二羟维生素D3发挥了对肾脏的保护作用，这种保护作用超越了其调节矿物代谢的经典模式。该文就活性维生素D浓度与2型糖尿病肾病的相关性研究作一综述如下。 　　[关键词] 1，25-二羟维生素D3；2型糖尿病；糖尿病肾病 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）01（a）-0081-02 　　Research on Correlation between Active Vitamin D Concentration and Type 2 Diabetic Nephropathy 　　YUE Rong-rong， LI Zi-ling 　　1.Inner Mongolia Medical University， Hohhot， Inner Mongolia， 010110 China；2.Department of endocrinology， Third Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University， 014010 China 　　[Abstract] WHO predicts that there are 366 million people diagnosed with diabetes in 2030， the microvascular disease is a result caused by long-term hypertension， the development of diabetic nephropathy involves in multiple mechanism， such as renal disease caused by the glomerular hemodynamics change， oxidative stress， inflammation reaction and fibration， in patients with diabetes， DN has been the important cause of occurrence of ERSD and death， and active vitamin D has always been the regulator of calcium phosphorus and bone metabolism， but multiple researches in recent years showed that 1， 25- dihydroxycholecalciferol D3 played a protection role in renal， and the paper elaborates the correlation between active vitamin D concentration and type 2 diabetic nephropathy. 　　[Key words] 1， 25- dihydroxycholecalciferol D3； Type 2 diabetes； Diabetic nephropathy 　　1 1，25（OH）2D3的概述 　　?S生素D是一种脂溶性羟基衍生物，主要表现为维生素D3和维生素D2两种形式[1]，其主要来源是皮肤细胞中的7-脱氢胆固醇在特定波长的阳光紫外线催化而成，此外维生素D3可以在食物来源，包括鱼类，鸡蛋，牛肉，和扁平，而维生素D2可以在食用蘑菇和苜蓿发现。1，25-二羟维生素D3（1，25（OH）2D3）主要在肾脏合成，但同时可在富含1α-羟化酶的前列腺、乳房、巨噬细胞、平滑肌细胞、胰岛B细胞，胃肠道和皮肤等靶组织细胞如中合成。1，25（OH）2D3通过与靶组织细胞内的维生素 D受体（VDR）结合，激活多种转录因子进一步发挥生物学效应。 　　2 1，25（OH）2D3与糖尿病 　　维生素D缺乏与多种慢性病的发生相关，有报道称维生素D缺乏可损害胰岛素分泌，同时增加肝脏胰岛素抵抗，补充维生素D可通过调节AMPK通路介导的钙调素和/或Akt / Notch信号，或通过对