布托啡诺的药理特性及临床应用新.ppt

关注几个方面 药理学特性 临床研究 临床应用 其他 小结 治疗指数(LD50/ED50)  布托啡诺 -7933 Fentanyl -277 Morphine -71 药理特点： 镇痛效果确切，是吗啡4-8倍 无欣快感，无躯体成瘾性 术后呼吸抑制轻，吗啡的1/5 胃肠蠕动影响小 安全性高 起效快，维持时间长 临床推荐用法 术前 诱导前布托啡诺0.5mg,静脉小壶 切皮前布托啡诺1mg,静脉小壶 手术结束前1h布托啡诺0.5mg,静脉小壶 或者布托啡诺2mg/100ml NS，持续静点 术后 布托啡诺10mg/100ml，静脉镇泵中，持续镇痛48小时 禁忌证 对本品或本品中其他成分过敏者禁用 因阿片的拮抗特征，本品不宜用于依赖那可汀的患者 年龄18岁患者禁用 可能与布托啡诺有关的不良反应报告： 全身：虚弱、头痛、热感 心血管系统：血管舒张、心悸 消化系统：厌食、便秘、口干、胃痛 神经系统：焦虑、意识模糊、欣快感、飘浮、失眠、神经质、感觉异常、震颤 酒石酸布托啡诺 可能与布托啡诺有关的不良反应报告： 呼吸系统：支气管炎、咳嗽、呼吸困难、鼻出血、鼻充血、鼻刺激、咽炎、鼻炎、鼻窦炎、鼻窦充血、上呼吸道感染。 皮肤：多汗/湿冷，瘙痒。 特殊感觉：视力模糊、耳痛、耳鸣、味觉异常。 酒石酸布托啡诺