小剂量雌激素联合孕激素治疗围绝经期综合征效果分析.docVIP

小剂量雌激素联合孕激素治疗围绝经期综合征效果分析 　　【摘要】 目的：观察分析小剂量雌激素联合孕激素治疗围绝经期综合征的效果。方法：将笔者所在医院2015年3月-2016年9月收治的120例围绝经期综合征患者作为研究对象，根据不同的治疗方法将其分为研究组60例和对照组60例，对照组患者实行常规对症治疗，研究组患者在对照组的基础上实行小剂量雌激素联合孕激素治疗，比较两组患者的激素水平的变化情况、围绝经期的症状情况及出现的不良反应情况。结果：治疗后，研究组患者的促卵泡激素、促黄体生成素水平明显优于对照组，同时血清雌二醇水平明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；研究组患者围绝经期的症状情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；研究组患者治疗后子宫内膜厚度明显厚于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；研究组患者不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：围绝经期综合征患者采取小剂量雌激素联合孕激素治疗效果显著，能明显提高患者生活质量，值得在临床上应用及推广。 　　【关键词】 小剂量； 雌激素； 孕激素； 围绝经期综合征 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.30.089 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）30-0174-02 　　围绝经期综合征是临床上常见的女性疾病，主要是指在绝经前后因性激素减少导致的植物神经紊乱导致系统功能出现异常，严重时甚至会出现器质性的病变及出现精神状况异常[1-2]。该病也被称为更年期综合症，发病人群一般为45～55岁的妇女，患者常见的症状表现有烦躁、疲乏、心悸等，对患者的生活及工作?Ю囱现氐挠跋?[3-4]。临床上多采用对症治疗，帮助患者缓解临床症状，但临床治疗中效果并不能达到满意的效果[5-6]。有研究表明，激素治疗能有效缓解围绝经期综合征出现的多种症状，提高患者的生活质量，但同时也会导致患者出现子宫内膜增厚与乳腺增生等不良反应[7]。本文通过对患者采取小剂量雌激素联合孕激素进行治疗，分析治疗效果，现在将分析结果汇报如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　将笔者所在医院在2015年3月-2016年9月收治的120例围绝经期综合征患者作为研究对象，排除标准：患者有严重的心脑血管疾病者、患者有乳腺肿瘤者等。所有患者均符合围绝经期综合征的诊断标准，通过血清检查有不同程度出现雌激素及孕激素下降，出现不同程度的多系统功能紊乱。根据不同的治疗方法将其分为研究组60例和对照组60例，其中研究组年龄45～58岁，平均（51.2±5.4）岁，行子宫切除术史5例，绝经20例；对照组年龄44～57岁，平均（50.6±4.6）岁，行子宫切除术史4例，绝经22例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），可进行对比。 　　1.2 方法 　　对照组患者采取对症治疗，口服钙片，适量使用高纤维食物，避免出现便秘，根据患者实际情况进行心理治疗。研究组患者在对照组的基础上采取小剂量雌激素联合孕激素治疗，口服小剂量的雌激素戊酸雌二醇（国药准字浙江仙琚制药股份有限公司），每日1次，每次1 mg，连续治疗3周，在治疗第11天起口服孕激素醋酸甲羟孕酮（国药准字浙江仙琚制药股份有限公司），每日1次，每次8 mg，连续口服10 d。两组患者在进行3个月治疗后进行疗效比较。 　　1.3 观察指标及评价标准 　　在治疗后，比较患者的血清雌二醇、促卵泡激素、促黄体生成素等激素水平，采取放射免疫法进行测试。比较患者在围绝经期综合征期间的症状严重情况及不良反应，比较子宫内膜厚度情况。症状严重程度采取改良Kupper-man评分法进行测评，包含14种不同程度的症状，每项评分0～2分，总分大于35分属于重度，总分在20～35分为中度，20分以下为轻度；不良反应包含失眠、疲乏、潮热、性生活异常。 　　1.4 统计学处理 　　数据采用SPSS 19.0软件处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者治疗后激素水平情况比较 　　通过分组治疗后，研究组患者的促卵泡激素、促黄体生成素水平优于对照组，同时血清雌二醇水平优于对照组，差异有统计学意义（P0.05） 　　2.2 两组患者症状严重程度与子宫内膜厚度比较 　　治疗后，研究组患者围绝经期的症状情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；研究组患者治疗后子宫内膜厚度明显厚于对照组，差异有统计学意义（P0.05） 　　2.3 两组患者不良反应发生率比较 　　研究组患者不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.