安心财产保险有限责任公司出境商旅人员意外伤害保险条款.PDFVIP

安心财产保险有限责任公司 出境商旅人员意外伤害保险条款(2016版) 注册号：C00020332312016101743891 备案号：(安心财险)(备-普通意外保险) 【2016】(主) 079 号 总则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成，凡涉及 本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条 本保险合同的被保险人应为年龄在 90 天 （含）至 85 周岁 （含）之间，身体健 康、能正常工作或正常生活的自然人。 第三条 投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人或对被保险人有保险利益的 其他人。 第四条 本保险合同的受益人包括法定的身故保险金受益人和伤残保险金受益人。除另 有约定外，伤残保险金的受益人为被保险人本人。 保障内容 第五条 在保险期间内，被保险人持有效证件在中华人民共和国境外（以下简称 “境 外”）商务或旅行期间因遭受意外伤害事故导致身故或伤残的，保险人依照下列约定给付保 险金： （一）身故保险金给付 在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十日内因该事 故身故的；被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，被人民法院宣告死 亡的，保险人按本保险合同载明的保险金额，承担身故保险金给付责任。但若被保险人被宣 告死亡后生还，保险金受领人应依法退还已领取的身故保险金。 被保险人身故前已领有本条第(二)款约定的伤残保险金的，身故保险金为保险金额扣除 已给付伤残保险金后的余额。 （二）伤残保险金给付 在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十日内因该事 故造成本保险合同所附 《人身保险伤残评定标准》（中保协发〔2013〕88 号，以下简称“《伤 残评定标准》”）所列伤残程度之一的，保险人按该标准所列伤残程度对应的保险金给付比例 乘以本保险合同载明的保险金额，承担伤残保险金给付责任。如第一百八十日治疗未结束的， 按第一百八十日的身体情况进行伤残鉴定，并据此给付伤残保险金。 被保险人如在本次意外伤害事故之前已有伤残，保险人按合并后的伤残程度在《伤残评 定标准》中所对应的给付比例给付伤残保险金，但应扣除原有伤残程度在《伤残评定标准》 中所对应的伤残保险金。 （三）丧葬费给付 在保险期间内，被保险人因本保险合同约定的保险责任而身故的， 保险人在丧葬费保险 金额范围内，按实际支出给付丧葬处理费用、亲属探视费用及遗体遣返费用。 丧葬处理费用包括：运尸费、火化费、购买普通骨灰盒费用（以丧葬处理当地中等价格 为准）。如就地安葬的，为墓穴、墓碑和灵柩的实际支出费用。 亲属探视费用包括： 被保险人直系亲属往返保险事故发生地处理丧葬事宜， 由被保险 人直系亲属实际支出的交通、住宿费用。 遗体遣返费用包括：将遗体或骨灰运送回被保险人住所地的运输费用及灵柩费用。 责任免除 第六条 因下列原因造成被保险人身故、伤残、或者发生死亡处理及遗体遣返费用的， 保险人不承担保险金给付责任： （一）投保人、被保险人的故意行为及违法犯罪行为； （二）被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外； （三）被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏； （四）被保险人殴斗、醉酒及服用、吸食、注射毒品； （五）被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外； （六）被保险人医疗意外、医疗损害，以及药物导致的损害； （七）任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或 辐射、恐怖袭击；以及战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间； （八）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表 演、赛马、赛车等高风险运动； （九）被保险人投保前已有伤残的治疗和康复； （十）被保险人投保时已患有疾病，且不适合旅行； （十一）被保险人健康护理、洗牙、沽齿、整容、矫形、验眼配镜、装配假眼、假牙、 假肢或者助听器等非治疗性