广州视力残疾康复十一五实施方案.DOCVIP

PAGE PAGE 1 附件1： “十一五”白内障复明手术任务分配表 地 区 任务数（例） 贫困患者免费手术（例） 建立白内障无障碍县（个） 越秀区 1800 110 1 荔湾区 1000 80 1 海珠区 1500 100 1 天河区 1000 70 1 白云区 1250 80 1 黄埔区 400 20 1 番禺区 1600 110 1 花都区 1000 70 1 萝岗区 250 20 1 南沙区 300 20 1 增城市 1350 90 1 从化市 1050 80 1 市 直 7500 150 合 计 20000 1000 12 附件2： “十一五”低视力康复任务分配表 地区 配用助视器（名） 家长培训（名） 建立低视力康复机构（个） 越秀区 45 15 荔湾区 30 10 海珠区 40 10 天河区 25 10 白云区 30 10 黄埔区 10 5 番禺区 50 10 花都区 25 10 萝岗区 10 5 南沙区 10 5 增城市 40 10 从化市 25 10 市 直 60 10 1 合 计 400 120 1 附件3： “十一五”盲人定向行走训练任务分配表 地区 任务（名） 2007年 2008年 越秀区 25 20 5 荔湾区 15 12 3 海珠区 19 15 4 天河区 13 10 3 白云区 13 10 3 黄埔区 6 5 1 番禺区 18 15 3 花都区 12 10 2 萝岗区 5 4 1 南沙区 5 4 1 增城市 12 10 2 从化市 12 10 2 市 直 45 25 20 合 计 200 150 50 附件4： “十一五”贫困白内障患者免费复明手术登记表 填表单位（公章）： 姓 名 性 别 年 龄 民 族 家庭地址 联系人 年人均收入（元） 手术眼 1．右眼 2．左眼 手术时间 年 月 日 术前视力 1．光感 2．手动 3．数指 4．0.02～0.04 5．≥0.05 术后视力 1．未脱盲 2．脱盲 3．脱残 植入人 工晶体 1．植入 2．未植入 填表人： 审核人： 填表日期： 填表说明：此表由为贫困白内障患者施行复明手术的医疗机构填写，手术患者所在地残联审核，逐级上报至省残联，省残联负责录入省级数据库，并上报中国残联信息中心。 附件5： “十一五”白内障复明手术汇总表 填表单位（公章）： 任务数（例） 完成数（例） 人工晶体植入数（例） 脱盲率（%） 填表人： 审核人： 填表日期： 填表说明：此表由县（市、区）、地级以上市、省残联填写，汇总本地年度任务完成情况，逐级上报至省残联，省残联汇总后上报给中国残联信息中心。 附件6： “十一五”低视力者配用助视器登记表 填表单位（公章）： 姓 名 性 别 男 □ 女 □ 年 龄 家庭住址 户口类别 农业户口 □ 非农业户口 □ 文化程度 高中以上□ 初中 □ 小学 □ 文盲 □ 家庭经济状况 家庭人均收入低于当地城乡居民最低生活保障线 □ 农村领取社会救济金 □ 家庭经济困难 □ 以上三个都不符合 □ 配用助视器 种类、型号 配发数量 配发时间 填表人： 审核人： 填表日期： 填表说明：此表由低视力康复机构负责填写，一式2份，1份存档，1份报同级残联审核、汇总。 附件7： “十一五”低视力康复任务汇总表 填表单位（公章）： 配用助视器 家长培训 任务数 完成数 任务数 完成数 填表人： 审核人： 填表日期： 填表说明：此表由县（市、区）、地级以上市、省残联填写，并逐级上报至省残联，省残联汇总后上报中国残联信息中心。 附件8： “十一五”盲人定向行走训练登记表 填表单位（公章）： 姓 名 性 别 男 □ 女 □ 年 龄 家庭住址 户口类别 农业户口 □ 非农业户口 □ 家庭经济 状况 家庭人均收入低于当地城乡居民最低生活保障线 □ 农村领取社会救济金 □ 家庭经济困难 □ 以上三个都不符合 □