康复新液联合雷贝拉唑肠溶片治疗幽门螺旋杆菌阴性消化性溃疡临床疗效观察.docVIP

康复新液联合雷贝拉唑肠溶片治疗幽门螺旋杆菌阴性消化性溃疡临床疗效观察 　　摘要：目的 观察及评价康复新液联合雷贝拉唑肠溶片治疗幽门螺旋杆菌（H.pylori）阴性消化道溃疡的临床疗效。方法 选取2014年2月～9月在四川省人民医院就诊的90例幽门螺旋杆菌阴性的消化性溃疡患者为研究对象，随机分为对照组42例和观察组48例。对照组给予雷贝拉唑肠溶片 20 mg qd治疗，观察组给予康复新液 10 ml tid，雷贝拉唑肠溶片 20 mg qd治疗。4 w为1个疗程。观察并比较两组临床疗效、胃镜疗效、不良反应发生的情况。结果 观察组临床总有效率（97.2%）明显高于对照组（88.1%），差异具有统计学意义（P0.05）。观察组胃镜下总有效率97.9%，显著高于对照组90.5%，差异具有统计学意义（P0.05）。治疗过程中对照组中1例出现口干，观察组有1例腹泻，停药后缓解。结论 康复新液联合雷贝拉唑肠溶片治疗幽门螺旋杆菌阴性消化性溃疡临床效果显著，值得进一步推广。 　　关键词：康复新液；雷贝拉唑肠溶片；消化性溃疡 　　消化性溃疡主要治指发生在胃和十二指肠的慢性疾病，是最常见的消化系统疾病之一，反复发作，迁延难愈。主要表现为上腹部的慢性、周期性、节律性疼痛，部分患者以穿孔、出血为首发症状[1]。有资料显示，该病男性多于女性（2～5∶1），临床上十二指肠溃疡多于胃溃疡[2]。消化性溃疡由因素诱发，目前认为是胃粘膜损伤、防御因素失衡所致[3]。消化性溃疡的治疗方针和原则是根据病因及发病机制确定[4]。目前主要采用抑酸、根除幽门螺杆菌、保护胃粘膜等治疗。目前治疗消化性溃疡的多样化，本研究是采用康复新液联合雷贝拉唑肠溶片治疗消化性溃疡，取得较为满意的临床疗效，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取2014年2月～9月在我院就诊的90例幽门螺旋杆菌阴性的消化性溃疡患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组，男24例，女18例，平均（35.8±9.1）岁，病程（24.7±6.4）个月，其中胃溃疡23例，十二指肠溃疡13例，复合溃疡6例。观察组男32例，女16例，平均（36.9±8.7）岁，病程（25.3±7.2）个月，其中胃溃疡21例，十二指肠溃疡12例，复合溃疡15例。 　　1.2患者的纳入与排除标准 　　1.2.1纳入标准 ①符合《内科学》第八版诊断标准；②年龄在18～70岁；③胃镜检查提示胃、十二指肠溃疡。 　　1.2.2排除标准 ①过敏体质；②妊娠期或者哺乳期妇女；③合并肝肾功能障碍或精神病患者；④其他并发症可影响疗效观察或者对试验药物有禁忌的疾病；⑤合并恶性肿瘤患者；⑥依从性差的患者。 　　1.3方法 对照组患者给予雷贝拉唑肠溶片（江苏豪森药业股份有限公司，国药准字 口服，20 mg/次，1次/d。观察组在对照组的治疗基础上给予康复新液（内蒙古京新药业有限公司，国药准字 口服，10 ml/次，3次/d。两组均以4 w为1个疗程。 　　1.4疗效判定标准 　　1.4.1临床症状 每周对治疗前后的相关进行记录，如疼痛、腹胀、嗳气、恶心等。显效：症状消失：有效：症状基本消失或好转：无效：症状不消失和不好转。 　　1.4.2内镜下胃溃疡判定标准[5] 痊愈：溃疡及周围炎症全部消失；显效：溃疡消失，仍有炎症，内镜下表面表现为S1、S2，伴瘢痕周围粘膜充血；有效：溃疡面缩小50%，内镜下表现为H1、H2；无效：溃疡面缩小50%，内镜下表现分期为H1、H2或A1、A2。总有效=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。 　　1.4.3不良反应 观察并记录两组在整个治疗过程中的不良反应发生情况。 　　1.5统计学方法 采用SPSS 19.0统计软件对数据进行统计分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，两组组内治疗前后比较采用配对样本t检验，组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分比表示，组间比较采用χ2检验。以P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1一般资料的比较 　　2.1.1本研究中对照组和观察组患者性别、年龄、病程及溃疡种类等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性，见表1。 　　2.1.2治疗1个疗程以后，观察组的临床总有效率（97.2%）明显高于对照组（88.1%），差异具有统计学意义（P0.05），见表2。 　　2.1.3经过1个疗程治疗后，观察组胃镜下总有效率97.9%，显著高于对照组90.5%，差异具有统计学意义（P0.05），见表3。 　　2.1.4两组不良反应发生情况 治疗过程中对照组中1例出现口干，观察组有1例腹泻，停药后均自行缓解。 　　3 讨论 　　消化性溃疡是多种因素所致的疾病