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心血管介入治疗导致低血压临床护理分析 　　摘要：目的 探究心血管介入治疗导致低血压的临床护理效果。方法 抽取2012年6月～2013年6月我院收治的60例心血管介入治疗导致低血压的患者作为研究对象，按患者意愿分为观察组与对照组，各30例；对照组采取常规护理方法，观察组采取整体护理干预措施，对两组患者临床护理效果进行观察比较。结果 采取整体护理干预后，观察组所有患者在低血压发生10～30min后，血压及心率均恢复正常。观察组患者对护理的满意度（96.67%）明显高于对照组（63.33%）；两组数据差异明显（P0.05），有统计学意义。结论 在心血管介入治疗过程中，导致低血压症状发生的患者都是突发性的，并且并发症发展速度较快，其危害性较高，经采取整体护理干预及抢救措施后，能够使患者血压、心率恢复正常，同时有效控制相关并发症的发生，进一步使患者生命安全得到有效保障。 　　关键词：心血管介入；低血压；护理干预 　　目前，在心血管疾病诊断及治疗过程中，血管介入术是极其重要的一种手段及方法[1]。但是，使用心血管介入手术进行治疗，所导致的低血压并发症也是不可忽视的。一旦出现低血压，那么后果将非常严峻，因此采取有效的处理措施便显得极为重要，这样才能使患者的生命安全得到充分有效的保障。本组抽取了120例心血管介入治疗导致低血压的患者作为研究对象，其目的是探究心血管介入治疗导致低血压的临床护理效果，现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 本组研究60例心血管介入治疗导致低血压的患者中，男36例，女24例；年龄38～79岁，平均（56.8±2.1）岁。所有患者均存在显著的手术适应证，介入手术类型包括：行冠状动脉造影检查书患者22例、行永久起搏器更换术16例、行支架植入术20例。全部低血压症状都发生于手术后沙袋压迫穿刺点行止血过程当中。按患者意愿分为观察组与对照组，各30例；两组患者在性别、年龄、及手术方式等方面无明显差异（P0.05），具有可比性。患者主要的临床症状包括：突发胸闷、恶心以及心率在短时间减缓，5min内降低至40～50次/min；血压降低速度显著，舒张压为50～60mmHg，收缩压为30～40mmHg.发生低血压患者均具备下述临床症状：周身冒汗、四肢发冷及脸色苍白；其中意识清醒21例、昏厥9例。 　　1.2方法 对照组采取常规护理方法，以连续的方式对患者进行生命体征监测，术后4h内每间隔30min对血压进行检测1次，对于心梗患者需每间隔15min对血压进行检测1次，并连续吸氧8h。手术之后不可太早下地，不然会致使穿刺部位发生皮下血肿。对患者临床症状进行严谨观察，包括胸闷、胸痛及伤口渗血等；同时测量患者体温，一旦有低血压 情况发生，及时告知责任医生，并采取有针对性的处理措施。观察组在常规护理的基础上，采取整体护理干预，具体措施如下： 　　1.2.1人性化护理 患者患病后会有强烈的求生欲望，党心血管病介入治疗时，患者会出现诸多消极心理，如焦虑、暴躁等[2]。因此，在术前及术后，需对患者进行心理疏导，使患者具备良好的心理状态，进而能够充分配合治疗。对于护理人员，需为患者创造良好的病房环境，主动与患者进行沟通，使患者具备对抗疾病的自信心。 　　1.2.2饮食护理 术前，患者需禁食，通常为3～5h，同时禁水时间通常为1～2h，如果由于各原因导致手术时间推后，需让患者进食流质食物，通常补充营养，使患者能量供给得到有效保证，进而降低低血压的发生。术后，因患者血容量不足，2h后，需叮嘱患者饮水，通常在6～8h饮水1000～2000ml，以此使造影剂能够从患者肾脏排出，使高渗性利尿得到有效规避。 　　1.2.3伤口护理 在围术期，患者均行联合抗凝治疗，术后为了使血性并发症的发生实现有效规避，需对鞘管进行保留，保留时间不少于4h。把关前，需构建静脉通道，使用0.9%的生理盐水，进行快速静脉滴注。为了使迷走神经反射现象的发生实现有效规避，需使用利多卡因进行局部麻醉后再行拔管措施，对患者的脸色、血压及心率等方面的变化情况进行观察，并对患者是否存在不适应症状进行理解。采用弹性绷带进行包扎止血，主动询问患者是否存在麻木疼痛感。对穿刺部位进行严谨观察，观察时间为3d[3]。在3d内需严密观察伤口部位。 　　1.3判定标准 采取自制对护理的满意程度表 [4]，满分为5分：①非常满意为5分；②满意为4分；③较满意为3分；④3分以下为不满意；患者对护理的满意度=（非常满意+满意+较满意）例数/n×100%。 　　1.4统计学分析 文中所有数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理，统计方法采用χ2检验，P0.05表示差异明显，具有统计学意义。 　　2 结果 　　采取整体护理干预后，观察组所有患者在低血压发生10～30min后，