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心理护理在30例儿童糖尿病患者护理中应用 　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.18.178 　　[摘要] 目的 针对心理护理应用于儿童糖尿病患者的护理效果进行初步探讨。方法 收集2013年8月―2014年8月期间的30例儿童糖尿病患者，随机将儿童患者分为观察组与对照组两组，每组各有15例。对照组儿童患者采取常规护理干预方法，观察组儿童患者基于此采取心理护理干预方法。比较两组儿童患者的血糖指标控制、治疗依从性及儿童患者家人焦虑情况等指标的差异。 结果 相对于护理前，两组儿童患者在护理后血糖指标的改善比较明显（P0.05），但在改善幅度方面，观察组儿童患者更为明显（P0.05）；在治疗依从性方面，观察组儿童患者高于对照组儿童患者（P0.05）；在家长焦虑情绪及疾病不确定感方面，观察组儿童患者的评分相对低于对照组儿童患者（P0.05）。结论 在临床护理儿童糖尿病患者的过程中，采用心理护理方法的效果比较明显，使儿童患者血糖指标得到明显控制，治疗依从性显著提高，儿童患者家长明显改善存在的不良情绪。 　　[关键词] 儿童糖尿病患者；心理护理干预；护理效果 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）09（b）-0178-02 　　1型糖尿病主要是因不能分泌足够的胰岛素而导致的一种糖尿病类型，在青少年群体中比较多见。儿童糖尿病患者主要采用胰岛素进行治疗，但在临床治疗过程中，因儿童群体特点，通常需采取合理的护理干预措施，以确保儿童糖尿病患者的疗效[1]。该文收集2013年8月―2014年8月期间的30例儿童糖尿病患者，分组采用常规护理干预方法及常规与心理护理干预相结合的方法，血糖指标控制、治疗依从性及儿童患者家人焦虑情况等指标的差异。研究儿童糖尿病护理中采用心理护理的效果，为其临床护理提供重要参考依据，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　收集2013年8月―2014年8月期间的30例儿童糖尿病患者，全部儿童患者都被确诊为1型糖尿病，与1型糖尿病临床诊断标准相符。征求儿童患者家长同意后，将30例儿童患者列入该研究病例。随机将儿童患者分为观察组与对照组两组，每组各有15例。对照组儿童患者中，男女比例7：8，儿童患者年龄在5～11岁，平均年龄为（7.1±1.2）岁，糖尿病病程在1～5年，平均病程（3.7±1.2）年；观察组儿童患者中，男女比值为8：7，儿童患者年龄在 3～10岁，平均年龄为（7.3±1.3）岁，糖尿病病程在2～6年，平均病程（3.6±1.5）年。 　　1.2 临床诊断标准 　　根据世卫组织制定并实施的诊断糖尿病标准：患者产生糖尿病症状，血糖指标在任意时间都高于11.1 mmol/L，空腹血糖指标高于7.0 mmol/L。若患者与上述诊断标准中任意2条相符，就能被确诊患有糖尿病。1型糖尿病患者不能分泌身体所需的胰岛素，分泌的胰岛素严重不足[2]。 　　1.3 儿童患者列入研究病例及排除标准 　　儿童患者列入研究病例标准：与1型糖尿病诊断标准相符，年龄小于12周岁，采取注射胰岛素方法进行治疗，不具有完整的临床资料。患者的排除标准：发生急性感染；肝肾不具有正常的功能；缺少必要的临床资料[3]。 　　1.4 研究方法 　　该研究病例中的儿童患者都采取注射胰岛素治疗方法。对照组儿童患者采用基础护理、给药护理、饮食指导、健康教育、运动及并发症护理等常规护理干预措施，观察组儿童患者基于常规护理干预方法实施心理评估、疏导及正向暗示等心理护理干预措施[4]。 　　1.5 儿童患者的临床有关指标观察 　　对护理前后两组儿童患者的空腹及餐后2 h血糖指标的控制情况、治疗依从性、儿童患者家长焦虑及疾病不确定感评分情况进行比较。治疗依从性主要分为完全、部分及不依从三种类型，儿童患者家长焦虑自评量表分数在0～100分之间， 50分为临界值，得分值越高表明儿童患者家长具有更严重的焦虑情绪。疾病不确定感量表主要评价25个每个1～5分的条目，总分在25～125分之间，得分值越高表明儿童患者家长具有更严重的疾病不确定感[5]。 　　1.6 统计方法 　　采用SPSS 21.0统计软件对数据进行分析处理。计数资料采用率表示，进行χ2检验；计量资料采用（x±s）表示， 采用t检验，P0.05为差异具有统计意义。 　　2 结果 　　对照组儿童患者护理前空腹血糖指标平均（9.19±2.16） mmol/L，餐后2 h血糖指标平均（13.08±3.05） mmol/L；护理后空腹血糖指标平均（6.22±1.31） mmol/L，餐后2 h血糖指标平均（9.81±1.29） mmol/L。观察组儿童患者护理前空腹血糖指标平均