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循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中应用效果体会 　　【摘要】 目的 探讨循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理的应用效果体会。方法 随机选取36例缺氧缺血性脑病新生儿，随机分为观察组和对照组各18例，对照组给予常规护理干预，观察组给予循证护理，比较两组护理应用效果。结果经分组护理发现，观察组有效率94.4%；对照组有效率72.2%。两组患者在有效率上有显著性差异（P0.05），有统计学意义。结论 给予缺氧缺血性脑病新生儿进行循证护理可以提高临床效果，值得临床推广使用。 　　【关键词】循证护理；缺氧缺血性脑病；新生儿 　　Abstract： Objective To explore the application effect of evidence-based nursing experience in the nursing of neonates with hypoxic ischemic encephalopathy. Methods 36 cases of neonatal hypoxic ischemic encephalopathy were randomly selected， were randomly divided into observation group and control group with 18 cases in each group， the control group was given conventional nursing， the observation group were given evidence-based care， compared two groups of nursing application effect. Results the grouping nursing， the observation group the effective rate was 94.4%； the effective rate of control group 72.2%. Patients in the two groups had significant difference in the effective rate （P0.05）， there was statistical significance. Conclusions neonatal hypoxic ischemic encephalopathy of evidence-based nursing care can improve the clinical efficacy， is worthy of clinical use. 　　keyword： evidence-based nursing； hypoxic ischemic encephalopathy； Neonate 　　【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2014）04-0003-02 　　新生儿缺血性脑病（HIE）是围产期新生儿常见病变之一，可导致患儿智力低下，严重可遗留后遗症，造成患儿残疾或并发神经系统等永久性损害及智能发育缺陷。加强HIE新生儿护理对降低新生儿损伤，提高抢救率具有重要的意义。我院通过采用循证护理对47例缺氧缺血性脑病新生儿进行护理，观察其临床疗效，旨在为临床提供参考，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择我院自2012年1月至2013年12月收治的36例缺氧缺血性脑病新生儿的临床资料，其中男婴21例，女婴15例；日龄3h～10d，平均日龄（3.1±1.5）d；全部患儿均有宫内窘迫及产后窒息史，伴有不同程度脑损伤，其中11例有明显呼吸困难、酸中毒症状，4例伴发低血糖，2例有电解质紊乱。根据随机的原则，将患儿分为观察组和对照组各18例，两组患儿日龄、性别、病情等对比，无显著性差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　对照组患儿给予常规护理，观察组患儿根据循证护理的原则，给予循证护理。具体方法如下： 　　组建循证护理小组，采用计算机数据库系统对患儿护理的每个环节均行查询；根据患儿病情情况给予个性化护理方案，评估护理方案的有效率，并给予适当调整。 　　缺氧的纠正。按“HIE窒息缺氧的护理”作为关键词在数据库内进行搜索，给予适当进行氧疗，可根据情况给予头罩或面罩，保持PaO2在8kPa，但不宜超过10 kPa，血氧饱和度保持PO2在90%～95%之间，待缺氧症状改善后停止氧气吸入，注意防止氧中毒。 　　HIE患儿的喂养。按“HIE患儿喂养”为关键词在数据库内进行搜索，由于HIE患儿均有胃肠道缺氧缺血，不宜早哺乳，可于患儿出生后6h喂