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急诊治疗脑梗死合并2型糖尿病效果评估及分析 　　[摘要] 目的 对急诊治疗脑梗死合并2型糖尿病的效果进行研究。 方法 选取该院治疗的62例脑梗死合并2型糖尿病患者作为研究对象，研究时间为2015年11月―2016年11月，将62例患者分为两组，即为观察组和对照组，每组均为31例，且两组患者均应用一般方法进行治疗，在此基础上，观察组患者应用奥扎格雷钠进行治疗，对两组患者治疗效果进行分析和比较。 结果 观察组和对照组的治疗有效率差异有统计学意义（P0.05）；观察组患者轻度缺损人数比对照组高，重度缺损人数比对照组低，差异有统计学意义（P0.05）。结论 急诊治疗脑梗死合并2型糖尿病时，予以奥扎格雷钠且加强对血糖的控制，能有效提高治疗有效率。 　　[关键词] 急诊；脑梗死；2型糖尿病；效果 　　[中图分类号] R58 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）05（b）-0041-02 　　2型糖尿病是常见病、多发病，该病的病情进展和患者机体中的胰岛素分泌量有紧密联系，是代谢疾病[1]。2型糖尿病容易引发多种并发症，如心血管疾病、神经病变等，其中，脑梗死是发生率较高且危害性较大的一种并发症[2]。2型糖尿病并发脑梗死残疾率较高，容易出现意识障碍、运动障碍等情况，会严重损害患者的身心健康[3]。现为了评估急诊治疗脑梗死合并2型糖尿病的效果，选取62例脑梗死合并2型糖尿病患者作为研究对象，研究时间为2015年11月―2016年11月，获得的研究效果较好，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取入院治疗的62例脑梗死合并2型糖尿病患者作为研究对象，所有患者符合临床通用2型糖尿病诊断标准，均为急性发病，有恶心、头晕等症状，其中，15例昏迷，19例言语障碍，15例共济失调，24例眩晕，17例一侧肢体力弱，22例偏身痛觉减退，且患者均进行实验室、CT诊断确诊。将62例患者分为两组，即为观察组和对照组，每组均为31例。观察组中，男、女患者分别为18例、13例，年龄范围为47～81岁，平均年龄（59.48±12.03）岁，10例脑干梗死，15例基底节区梗死，6例小脑梗死；对照组中，男、女患者分别为19例、12例，年龄46～79岁，平均年龄（59.62±12.55）岁，9例脑干梗死，14例基底节区梗死，8例小脑梗死。观察组、对照组患者的基础资料差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　两组患者入院时，及时予以患者吸氧、降颅内压、扩张血管、降低血压以及血黏度等治疗，予以患者解除血管痉挛药物，积极改善脑部供血、脑细胞代谢，纠正患者机体酸碱失衡、水及电解质紊乱，并常规治疗脑功能障碍患者，同时均应用常规胰岛素降糖治疗。在此基础上，观察组患者应用奥扎格雷钠注射液（批号：，静脉输液给药，剂量80 mg/次；同时对患者血糖水平进行严格监测，控制患者饮食，如果患者空腹血糖水平超过11.1 mmol/L，则静脉滴注胰岛素；如果空腹血糖水平为8.2～11.1 mmol/L，则予以降糖药物；如果患者无禁忌证且发病时间低于6 h，则根据患者适应证，应用尿激酶等药物进行溶栓治疗；如果患者肢体瘫痪，则用低分子肝素对患者进行抗凝治疗。 　　1.3 观察指标 　　观察并对比两组患者治疗效果和神经功能缺损情况。临床治疗效果评价标准为：显效：患者意识障碍、临床症状消失，生命体征、肌力、自理生活能力恢复正常；有效：患者意识障碍、临床症状显著好转，生命体征无显著波动，肌力改善但是低于二级，自理生活能力好转；无效：患者意识障碍、临床症状无改善，肌力无好转，无法自理生活。采用《中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表》评价患者神经功能缺情况，轻度缺损：评分为0～15分；中度缺损：评分为16～30分；重度缺损：评分为31～45分。 　　1.4 统计方法 　　使用SPSS 18.0统计学软件分析上述数据，并对这些数据进行统计学处理，用χ2检验计数资料，用[n（%）]表示，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 治疗效果 　　观察组和对照组的治疗有效率差异有统计学意义（P0.05）。详情见表1。 　　2.2 神经功能缺损程度 　　观察组患者轻度缺损人数比对照组高，重度缺损人数比对照组低，数据比较差异有统计学意义（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　2型糖尿病并发脑梗死发病率较高，且病情危重，会对患者身体健康和心理状况产生严重影响，最终会导致患者生活质量下降[4]。2型糖尿病是全身系统性慢性疾病，该病患者机体内血小板敏感度显著增大，血液成分变化促进了血细胞聚集，导致血液粘度增大[5]。患者发生2型糖尿病并发脑梗死时，其脑部血液供应量受影响，血液流动缓慢，形成动