探讨归龙汤与西药用于0级糖尿病足治疗中临床效果.docVIP

探讨归龙汤与西药用于0级糖尿病足治疗中临床效果 　　[摘要] 目的 分析归龙汤与西药应用于0 级糖尿病足患者治疗中的临床效果。 方法 选取2014年的10月―2015年10月期间，于该院接受治疗的90例0级糖尿病足患，以随机方式划分为A、B两组，各组45例，A组患者于常规治疗下采用西医药物进行治疗，B组患者在西药治疗的基础上，再采用归龙汤进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果治疗之后，B组患者临床治疗的总有效率、ABI评分以及各项凝血指标均明显优于A组（P0.05）。 结论 归龙汤与西药联合应用于0 级糖尿病足患者的临床治疗中效果显著，且并发症发生率较低，具有在临床上持续推广与使用的价值。 　　[关键词] 归龙汤；西药；0级糖尿病足；临床治疗 　　[中图分类号] R259 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）08（a）-0035-02 　　糖尿病足（DF）的主要引发因素是周围神经病变、血管病变以及感染，临床主要表现为患者肢体末端发凉、疼痛、麻木及溃疡等，严重者还会产生坏疽，是糖尿病患者中项非常严重的并发症。临床上依据糖尿病足Wagner分级法，将存在高危因素，但是未出现溃疡的患者，划分为0级，而下肢溃疡与坏疽则属于DF发展最为严重的阶段。糖尿病足发病率较高、危害程度严重，且治愈难度非常大，临床上多以预防溃疡发生作为防治的目标[1]。糖尿病足的致残率非常高，病情严重者会引发溃疡、截肢甚至是死亡，严重威胁着患者自身的体健康与生命安全[2]。0级糖尿病足主要是指患者还未出现溃疡、感染及坏死等症状的高危足，最主要的临床表现为皮肤凉、皮色发绀或是苍白、感觉迟钝、麻木以及无感觉，肢端会出现刺痛或灼痛感，多伴随足或者足趾畸形，在这一阶段患者病足最明显的特点就是没有开放性的溃疡产生，如果在此时能够得到及时治疗，可以有效避免糖尿病足的恶化[3]。近年来，随着现代临床医学研究的深入，中西医结合治疗在0级糖尿病足患者中的应用日益广泛，并取得了较好的效果[4]。该文主要就的归龙汤与西药应用于0 级糖尿病足患者治疗中的临床效果进行分析，现分析2014年的10月―2015年10月期间在该院接受治疗的90例0级糖尿病足患者的临床资料，报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　分析归龙汤与西药应用于0 级糖尿病足患者治疗中的临床效果。选取2014年的10月―2015年10月期间，于该院接受治疗的90例0级糖尿病足患者，随机将其分成为A、B两组，各组45例，A组患者共有男性27例，女性患者18例，年龄介于49～71岁，平均为（58.4±5.7）岁，病程介于3～11年，平均为（9.6±1.4）年，A组患者于常规治疗前提下，再服用西药西洛他唑。B组共男性患者20例，女性患者25例，年龄介于51～72岁，平均为（61.4±6.2）岁，病程介于4～13年，平均为（10.4±1.67）年；B组患者在基础治疗+西药治疗的基础，再加服归龙汤辅助治疗。 　　1.2 治疗方法 　　1.2.1 A组 A组患者于常规治疗的前提下，再予西药进行治疗，方法为：让患者口服降糖药，也可以注射胰岛素完成常规治疗，治疗时禁止用任何可能对糖尿病足发生、发展以及预后等造成影响的药物，例如神经营养药、抗血小板凝集药、改善血循环药物等。在此基础上，让服用西洛他唑（药字标准为），每天服用，2次/d，每次服用剂量为50 mg，使用温开水吞服，以4周为1个疗程，3个疗程观察治疗效果。 　　1.2.2 B组 B组患者于A组治疗前提下，再以归龙汤进行辅助治疗，方法为：常规和西药治疗方式与A组一致，在此基础上，再让患者服用归龙汤，该药方主要由以下药物组成：归尾与桂枝各10 g、15 g赤芍、12 g地龙、12 g路路通、6 g细辛及12 g银杏叶；药方取6剂，加入到自动煎药机内，加入2 80 mL水，浸泡需超过30 min，以1 200 ℃的温度煎煮50 min，煎好的药液需由自动包装机，以包装材料的方式将药液包装成为12小袋，每袋药液是200 mL。归龙汤制成后，于常温下置放7 d，如果是在4 ℃的冰箱里可置放30 d，服用药物时，用热水浸泡或者微波加热之后口服，服用2次/d，1袋/次。以4周为1个疗程，同样在3个疗程后观察临床效果。 　　1.3 疗效评定 　　治疗后，观察两组患者临床治疗的总有效率、凝血指标以及ABI评分，经治疗，患者的临床表现全部消失，症状积分下降分值≥70%表示显效；患者临床症状有时显改善，各项症状分值下降低30%～69%表示有效；患者的临床表现和各项生命体征无任何改善甚至严化，症状积分降低29%为无效。 　　1.4 统计方法 　　研究所选统计软件的版本是SPSS 20.0，在统计文中计量数据时，