抗凝剂对10项生化检测项目结果影响.docVIP

抗凝剂对10项生化检测项目结果影响 　　 　　 　　（辽宁省计划生育科研院附属医院实验研究中心 辽宁沈阳 110031 ） 　　[摘要] 目的： 观察不同的抗凝血浆对常规生化检测结果的影响，比较各种抗凝血浆能否用于生化项目检测。方法： 对40例体检者4种不同血液样本（血清、肝素钠血浆、枸橼酸钠血浆、乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）血浆）在相同检测条件下测定10项生化指标。结果： 与血清组比较：肝素钠血浆组TBIL检测结果差异有统计学意义（p0.01）、DBIL的检测结果差异有统计学意义（p0.05）；枸橼酸钠血浆组GGT、TBIL、Urea、Cr 、DBIL的检测结果差异有统计学意义（p0.05）， ALB、TP两项目差异有统计学意义（p0.01）；EDTA-K2血浆组DBIL、Urea的检查结果差异有统计学意义（p0.05），ALP检测结果差异有统计学意义（p0.01）。结论： 不同的血液标本对部分常规生化项目检测具有显著性的差异，各实验室在采集标本的过程中应根据测定的项目来选择合适的标本 　　关键词： 抗凝剂；生化检测项目；血清；血浆；影响 　　中图分类号：R34 文献标识码：A 文章编号：1004-7484（2012）06-0024-03 　　 　　 近几年随着检验技术的快速发展，传统的方法分离血清速度慢，成为制约检验报告能否及时发出的重要因素。而且血液当中的有形成分易在分离过程中遭到破坏，血液离体时间过长也会影响有些项目结果的真实性，而传统方法制备的血清中部分含有纤维蛋白凝丝，极易堵塞生化分析仪的吸样针，不能很好实现急诊检验快速、准确回报结果的标准。抗凝血有减少放置误差，分离血浆速度快等优点。为了解抗凝血标本对生化检测项目结果是否有影响，本文随机选取我院2010年10-12月的40例受检者，采用血清、肝素钠血浆、枸橼酸钠血浆、乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）血浆进行生化项目的测定，我们对本院常规的10项生化检测项目进行测定。现将结果报告如下。 　　1 材料与方法 　　1.1 材料 　　1.1.1 标本：2010年10-12月在我院健康体检人员无溶血、无黄疸、无脂浊的标本40份，其中男23例，女17例。 　　1.1.2 仪器：深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司生产的BS-200全自动生化分析仪。 　　1.1.3 试剂：深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司生产的配套试剂盒。产品标准号：YZB/粤 0192-2005。产品注册号：粤食药监械（准）字2005第2400544号（更）。生产许可证号：粤食药监械生产。 　　1.1.4 采血管：促凝管、肝素钠抗凝管、枸橼酸钠抗凝管、乙二胺四乙酸二钾抗凝管。 　　1.2 方法 取每一受检者全血分别放入装有促凝剂、EDTA-K2抗凝剂、肝素抗凝剂、枸橼酸钠抗凝剂的采血管中各2ml，离心出血清或血浆。在同等条件下测定血清和血浆中肝功、肾功等10项生化检测项目的结果；装有促凝剂管中的血清作为标准管。具体检测项目为为丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰基转移酶（GGT）、总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、尿素（Urea）、肌酐（Cr）。做好记录结果。 　　1.3统计学处理 数据以 ，表示，采用SPSS18.0统计学软件进行分析。组间数据比较采用配对t检验，p0.05为有显著性差异 　　2结果 　　与血清组比较，肝素钠血浆组ALT、AST、ALP、GGT、TP、ALB、Urea、Cr的检测结果差异无统计学意义（p0.05），TBI L项目差异有统计学意义（p0.05）外，其他7项检查项目结果差异有统计学意义（p0.05）。结果见表1. 　　 　　表1 抗凝剂对10项生化检测结果变化情况 　　项目血清组 肝素钠血浆组枸橼酸钠血浆组EDTA-K2血浆组 　　ALT(U/L) 19.06±8.33 19.12±9.9219.11±6.027.18±10.43 　　AST(U/L）16.5±5.2317.85±4.3816.0±2.8319.77±4.64 　　ALP(U/L)42.83±9.81 42.75±10.10 34.92±6.65 2.92±2.19※※ 　　GGT(U/L) 19.58±7.51 20.33±8.5816.33±6.05※23.42±14.26 　　TP(g/L)66.97±3.51 69.02±4.6656.04±3.61※※ 67.56±4.58 　　ALB(g/L) 45.36±3.21 46.92±4.3738.59±2.72※※ 47.50±8.03 　　TBIL(μmol/L) 9.32±4