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探讨老年患者高血压症护理进展综述 　　摘要：我国是老年化国家，而老年最经常出现高血压，高血压常见特征包括血压的波动较大，起病不易察觉，症状少，并发症多等。在对来年人进行血压护理应注重各发面的综合，老年的高血压护理是十分漫长的护理过程，根据患者的实际情况，做好观察的工作，加强对患者护理工作的健康教育，提高老年人的生活质量。 　　关键词：老年患者；高血压；护理；新进展【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672-8602（2014）02-0215-01 　　高血压是高致残率、高并发症、高发病率的一种常见疾病，严重的影响到了人们的生活质量和身心健康。齐虹[1]研究表明它也是影响肾功能退衰、心力衰竭、脑卒中和冠心病等因素。近年来，我国老年人患高血压较多，高血压是导致老年患者致死和致残的主要原因。为了提高老年患者的护理工作，护理工作者对护理工作进行研究，现将在老年患者的护理方面取得的进展陈述如下。 　　1老年患者高血压主要特征 　　王滨[2]等经过调查研究发现老年患者高血压的特征主要包括：（1）老年患者的高血压波动一般都比较大，尤其是收缩压。老年患者的年龄越大，收缩压也会不断的逐渐增加，而舒张压则是慢慢的降低。经研究发现，收缩压和脑卒中、冠心病和舒张压进行比较，具有很强的相关性。老年人的动态血压主要是呈现双峰双谷的规律曲线，上午08：00-09：00是第一高峰期，血压通常处于稳定状态并且逐渐下降，12：00-14：00是第一低谷，15：00-19：00是第二高峰期，22：00在睡眠的状态下出现第二低谷。（2）老年患者的高血压一般都是升高收缩压，很少出现增高舒张压的情况。这样的情况对心脏的危害较大，很容易导致心力衰竭和脑卒中。而且，年龄的不断增长，收缩压比舒张压增高速度快。（3）老年患者的高血压发生的变化和动脉硬化与程度的变化类型相关，年龄的增长可以改变动脉壁的硬度，在收缩期，患者会出现较多的临床特点，和一般的高血压存在明显的差异。（4）老年患者出现高血压的病因不易察觉，症状很少，但是并发症很多，但是末期的时候进展速度很快，预后和疗效都较差，病死的概率十分高。 　　2老年患者高血压的有效护理 　　2.1饮食方面护理： 合理的饮食习惯是治疗高血压的良好基础，可以有效的防治并发症和控制疾病的恶化。根据改善膳食和营养，控制血压。每天摄入油盐应该少于5g，多吃点绿叶蔬菜、豆类食物和水果，还应适当的饮用牛奶，确保摄入的钙和钾足量。在饮食方面必须做到两戒、三低、四高、三定，即定质、定量、定时，患者所进的食物在保证低盐饮食、低热量和低脂肪的同时，还要确保食物高纤维素、高维生素、脂肪酸和高蛋白，患者不可以喝酒或者是抽烟。李冬琳；李倩[3]文献标明患者应多吃水果、蔬菜和豆类，有效的补充纤维素、无机盐、维生素和蛋白质。进食清淡和容易消化的食物，控制饮酒，但是可以饮少量的啤酒或者是葡萄酒，不能引用过多的咖啡，茶水的引用也必须适量，用茶水里面的鞣酸控制吸收的脂肪。 　　2.2护理治疗： 患者在用药方面应科学合理，患者的药物一般都是口服降压的药物，所以患者在选择药物的时候，尽量的选择一些副作用比较小而且作用也比较温和的药物，开始服用必须是少量的，是成人用量的三分之一或者是二分之一左右，可以根据血压调整服用的药物的剂量。钱湘云；耿桂灵[4]文献证明不可以把血压降得太快或者是太低，血压一般都是控制在140/90mmHg的范围之内，以免因为血压太低导致肾、脑和心等一些重要器官的供血受到影响。王永锋[5]研究可以看出老年患者的血压波动通常较大，护士对他们应该进行严密观察，定血压、定部位和定时对血压进行测量，及时的向医生汇报患者情况，方便医生调整患者的药物剂量。在给予患者用药时，尽可能的避免服用会对中枢神经系统起抑郁作用的药物，如利血平和甲基多巴等药物，如果患者的病情必须服用此类药物，要及时的观察患者的情绪和状态，做好患者的心理护理。在对患者更换药物后，加强巡视，谨慎测量血压，观察患者疗效。董青[6]文献指出患者如果半夜需要起床小便，护士应更为注意，以免患者的血压突然降低出现晕厥，在出现现状后护士应立即让患者平卧。老年患者的用药必须要小心谨慎，因为老年人的记忆力、注意力、听觉和视觉不断的衰退，常常出现忘记、记错和听错药物的用法和用量的情况，所以老年人很容易不规则服药或者是忘记服药[7]。为了患者能尽快康复，老年患者的用药应用较大的字体标志出服药的时间和药物的剂量，用不一样的药具提醒患者，通过患者的病情把疗程简单化，尽量减少服用药物的种类，防止老年患者不规则、忘服、误服和多服的现象。 　　2.3心理以及生活护理： 老年患者的病情有可能会因为环境、生活、工作、家庭和社会等发生改变，有可能会因为担心病情不能回复，而不能够积极的配合医生治疗，由