探讨微创保胆内镜取石术治疗胆囊结石护理特点.docVIP

探讨微创保胆内镜取石术治疗胆囊结石护理特点 　　【摘要】目的：探讨在利用微创保胆内镜取石术对胆囊结石进行治疗的过程中配合实施全面护理的治疗效果。方法：随机抽取2012年3月至2013年4月之间在我院接受治疗的胆囊结石患者100例，将该部分患者随机的均分为对照组和实验组，平均每组50例患者，对照组采用微创保胆内镜取石术进行常规治疗;实验组在采用微创保胆内镜取石术进行治疗的同时配合进行全面的护理措施.结果：实验组患者的平均手术时间比对照组少约15分钟，实验组患者手术治疗的效果明显的高于对照组.结论：在对胆囊结石患者进行微创保胆内镜取石术的手术过程中，医护人员采用全面术中护理配合能够有效地提高手术的治疗效果，应当在临床医学治疗上得到广泛的应用。 　　【关键词】微创保胆内镜取石术 胆囊结石 术中护理配合 　　 我院在进行微创保胆内镜取石术的同时采用术中护理，在临床上取得了非常明显的效果。以下简单的介绍利用微创保胆内镜取石术对胆囊结石进行治疗的过程中，配合实施全面护理的治疗效果。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　 随机抽取2012年3月至2013年4月之间在我院接受治疗的胆囊结石患者100例，其中男58例，女42例，平均年龄为37.9岁;所有患者的病程在8个月到10年之间，平均病程为3.5年。将他们随机的均分为实验组和对照组，各50人，实验组和对照组的患者在性别、年龄、病程等方面不具有统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2方法 　　对照组的患者采用微创保胆内镜取石术对胆囊结石进行治疗;实验组的患者采用微创保胆内镜取石术对胆囊结石进行治疗的同时采用术中护理配合手术的进行。具体的护理措施介绍如下： 器械护理：器械护士在主治医师的旁边仔细观察手术的进展情况，在合适的时候传递适当的手术工具，递手术刀的时候要以患者的胆囊底部作为中心，对腹腔进行钝性分离之后缓慢的将腹腔镜送入患者腹腔内，对患者的腹腔进行全面的检查，找到胆囊，用电刀将胆囊壁切开，对胆囊进行冲洗，然后取出患者胆囊内部的结石，如果结石偏大难以取出，可以先用仪器将结石打碎再取石，在缝合切口之前必须检查患者胆囊内的结石是否全部取出。 内心护理：护士的态度必须保障和蔼可亲，与患者建立良好的关系，及时的与患者进行沟通，仔细的倾听患者的心声，对患者内心存在的疑惑给以及时的解答，适当的安慰能够缓解患者内心的恐惧，让他们的心态缓和一些。 病床护理：患者全麻后采用仰卧的体位平躺在手术床上，四肢自然放松，在患者的肌肉丰满部位粘贴电极板，患者的眼部涂上眼膏，对手术的器械进行再次认真的清点，调整手术过程中需要应用到的主要电气设备，使它们能够正常的运行，对患者的身体状况和面部表情进行仔细的观察，保障整个手术正常顺利的进行。 　　 记录两组患者的手术时间以及后期患者的恢复状况，对其进行对比分析[1]。 　　1.3疗效评判标准 　　（1）效果显著：胆囊结石患者的临床症状完全消失，胆囊内部的结石完全清楚干净，后期检查情况表明患者恢复良好。 　　（2）有效：胆囊结石患者的临床症状基本消失，胆囊内部的结石基本清理干净，后期检查情况表明患者恢复良好[2]。 　　（3）基本无效：胆囊结石患者的临床症状无明显的改善，胆囊内部有残留的的结石，后期检查结果表明患者的病情没有得到明显的改善。 　　1.4统计学处理 　　本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1、手术时间 　　我们记录实验组和对照组的手术进行时间，具体情况如下表所示： 　　表1;两组患者的手术进行时间对比（min） 　　分组 　　例数（n） 　　手术进行时间 　　实验组 　　50 　　58.2±5.2 　　对照组 　　50 　　72.4±5.6 　　P 　　0.05 　　从表中数据我们实验组患者的手术进行时间明显的低于对照组，两组患者的差异具有统计学意义（P0.05）[4]。 　　2.2、手术治疗效果 　　我们记录实验组和对照组的术后病情恢复状况，具体数据如下表所示： 　　表2：;两组患者的病情恢复状况对比[n/（%）] 　　分组 　　例数（n） 　　显效 　　有效 　　无效 　　有效比例 　　实验组 　　50 　　22（44%） 　　24（48%） 　　4（8%） 　　92% 　　对照组 　　50 　　15（30%） 　　25（50%） 　　10（20%） 　　80% 　　P 　　0.05 　　0.05 　　0.05 　　0.05 　　从表中数据我们可以得知，总体来说，实验组患者手术之后的病情恢复有效率