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新型康复医疗机构建设构想 　　摘要：正近年来，随着社会进步、人口老龄化进程加快、自然灾害意外伤害增多，残疾人事业迅速发展，社会对康复治疗机构的需求不断增加；康复治疗机构得到越来越多的关心和重视。我国现有康复医疗机构已经不能满足社会发展的需求，建设新型的康复医疗机构已经被众多相关部门和有关人士所提出和关注。 　　关键词：康复治疗机构；康复学；智能康复；康复医疗设备；人性化设计 　　康复医疗机构为因生理或心理上的缺陷导致劳动、生活和学习严重障碍者提供医治、训练与服务的医疗机构。通过治疗与训练，使弱能者能够按其弱能程度，充分发挥其体力、智力及社交能力，使只有部分的器官和组织的残病者最大限度地达到不完全残废，使身体留有的功能发挥最有效的作用。 　　1现状 　　1.1目前，我国康复医疗机构主要是有以下几个部分组成：①卫生部下属的综合性医???的康复科和康复中心。②民政部下属的养老院和福利院。③残联下属的康复中心和康复医院；④部属或者军队下属的干部疗养院等。⑤其他私营机构开办的养老、特殊学校和康复理疗中心[1]。 　　1.2当前，康复医疗机构从业人员的组成 康复医疗机构从事康复医学工作人员包括康复医师、康复护士、物理治疗师、作业治疗师、语言治疗师、心理治疗师等各种治疗师、康复工程技术人员、中医康复人员和社会工作人员等。目前康复医疗机构从业人员主要是少部分的从专业院校的康复专业毕业的科班出身，还有一部分从中医推拿针灸等专业毕业的半科班出身的从业人员，更多是各科室转行的医师或者护士等半路出家从业人员[2]。 　　1.3康复器材的现状 目前，我国的康复医学产业发展并不如西方发达国家，还处于很初级的阶段，我们一般康复医疗机构的康复器材除少数机构购置了部分进口的智能化较高的专业产品外，主要还是以治疗师的手法、针灸和助力来完成相关训练。①治疗效果不明显，康复进展缓慢，患者承担的心里上、生理上以及财力压力很大，②治疗师也陷于繁重的体力劳动中。 　　从此，我们可以了解到，目前康复中心的建设还是处于一种初级阶段、覆盖面窄、优质资源集中，惠及层面不足的问题比较明显；从业人员素质参差不齐，作业劳动强度大；医疗设备和器材落后，智能化程度较低。随着我国近些年快速的经济发展，人民对生活质量的要求也越来越高，部分失能或者弱能者希望康复回归社会的诉求也越来越迫切。 　　2发达国家康复医疗机构建设的趋势和可借鉴经验 　　现代康复医学以欧洲、美国、日本等国居世界领先地位。自20世纪80年代以来，欧洲康复医学的发展带动了各类康复医院建设的迅速崛起，不少财团甚至投资建设了多所连锁康复医院。以德国为例，200张床位以上的专业康复医院达300多所，为康复医学的持续发展提供了有力保障。专业康复医院均拥有先进齐备的康复设备设施；拥有健全的康复诊疗体系，对康复常见病、多发病有规范的康复诊疗程序和临床路径：康复专业队伍，特别是康复治疗师力量雄厚，PT、OT、ST等专业齐全，整体专业化水平较高。此外我们了解到，在欧洲，各类医院分工明确。综合医院、专科医院仅负责疾病和创伤的急性期治疗和手术等，病情平稳后有康复适应症者均由专业康复医院承担，如：综合或专科医院神经科、创伤等患者在生命体征平稳后，骨科韧带手术后1～2 d、关节置换术1 w左右即转入康复医院接受系统康复治疗。这些诊疗规范，不仅保证了患者能及时得到专业化的康复治疗，也在很大程度上保证了康复医院的正常运转和健康发展[3]。 　　3新型康复医疗机构的建设构想 　　新型康复医疗机构，核心在于智能化的体现。其主要体现在如下几个方面。 　　3.1合理的整体布局及流程安排 改变现有的康复医疗机构布局随意，设备随意摆放，治疗过程没有次序和系统化规划的现状。布局统一的康复治疗中心，经过区域划分，如设定吞咽训练区域、步态训练区域、言语构音训练区域以及作业训练区域等等。每个区域根据治疗病症摆放相应的治疗设备和仪器，配置专业的治疗师和护士进行专业指导。例如，在康复医院，通常1例患者要进行4～5项/d康复治疗，患者在一日内会有多次从病房至康复治疗室的往返，因此各个康复区域应分区明确，同时与病房应有紧密地联系，通过合理的建筑布局缩短患者在医院内的行程。同时在布局中应动静分区，干湿分区，不同的治疗方式之间尽量减少相互干扰，为患者创造最好的治疗环境[3]。 　　3.2引入智能化患者管理系统，提高医生护士的工作效率。通过记录患者的治疗信息和治疗过程，给临床医生提供后续治疗方案的参考依据。 　　3.3人性化的建筑设计，满足患者的需求：现代康复医院对患者考虑的周到性，从各个细节中可以体现出来。如：除常规无障碍设施外还设置有自动感应的、以防患者走失的门禁系统，电梯内设有折叠坐椅、电梯旁、楼梯旁均设有休息平台、休息坐椅等，病区为乘坐轮椅的患者设