软组织肉瘤诊治中国专家共识 (2015版)软组织肉瘤起源于:中胚层间充质组织的多能干细胞 源于: 黏液 纤维 脂肪 平滑肌 滑膜 横纹肌 间皮 血管 淋巴管等也包括起源于神经外胚层的神经组织肿瘤不包括:骨软骨淋巴造血组织 发病率:较低 (占成人全部恶性肿瘤的 0.73% ~ 0.81%,占<15岁的儿童全部恶性肿瘤的 6.5 %) 发病年龄:任何年龄,男略多于女 儿童:横纹肌肉瘤好发 青少年:头颈和眼眶胚胎型横纹肌肉瘤多见 成人:滑膜肉瘤、多形性横纹肌肉瘤(躯干)好发 中、老年人:未分化多形性肉瘤、脂肪肉瘤、 恶性周围神经鞘膜瘤和平滑肌肉瘤多见软组织肉瘤类型多:未分化多形性肉瘤最多见, 其次是脂肪肉瘤 平滑肌肉瘤 滑膜肉瘤 恶性周围神经鞘膜瘤发病部位:肢体--未分化多形性肉瘤、脂肪肉瘤和滑膜肉瘤最多见(脂肪肉瘤好发于臀部、大腿和腹膜后;滑膜肉瘤最常见于中青年的关节附近;腺泡状软组织肉瘤多发生于下肢) 腹膜后--脂肪肉瘤最多见,其次是平滑肌肉瘤(内脏器官60%为平滑肌肉瘤,是子宫和泌尿生殖系统最常见肉瘤) 四肢神经分布--恶性周围神经鞘膜瘤,少见于腹膜后和纵隔。侵袭性纤维瘤病(硬纤维瘤)、脂肪肉瘤和肌原性肉瘤是最常见的胸壁肉瘤。 淋巴转移:软组织肉瘤区域淋巴结转移率低(不足4%) 但是透
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