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机械预备对根管弯曲度改变体外研究 　　[摘要] 目的 比较手工不锈钢K锉、步退法和机用旋转ProTaper镍钛锉、改良冠向下法对弯曲根管弯曲度的改变和根管成形的效果。方法 60个离体后牙的弯曲根管分成A、B两组，分别使用手工不锈钢K锉、步退法和机用旋转ProTaper镍钛锉、改良冠向下法进行机械预备，对根管预备前后的样本拍摄X线片，测量机械预备前后根管的弯曲度，分析预备前后根管弯曲度的改变。结果 两种预备法机械预备前后根管弯曲角度的差值有显著性差异（P=0.012）。结论 机用旋转ProTaper镍钛锉预备具有良好的根管成形效果。 　　[关键词] 根管弯曲度；机械预备；机用旋转ProTaper镍钛锉；手工不锈钢K锉 　　[中图分类号] R781.05 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）32-0091-02 　　A invitro study of changes in root canal curvature of mechanical preparation 　　ZHU Fenghua 　　Stomatology Department， Hospital of Beijing Shijingshan， Beijing 100043， China 　　[Abstract] Objective To compare the changes in canal curvature and shaping ability after canal preparation with the stainless steel K-files by hand， step-back technique and ProTaper NiTi rotary files， crown-down technique treatment. Methods Sixty curved root canals in vitro were randomly divided into A， B groups， prepared with hand stainless steel K-files， step-back technique and specimens in group B were prepared with ProTaper NiTi rotary files， crown-down technique respectively. Shot sample X-ray pre-instrumentation and post-instrumentation. The difference between the pre-instrumentation and post-instrumentation angles was analyzed. Results The decrease tendency of the root canal curvature in hand stainless steel K-files group was more obvious than in ProTaper NiTi rotary files group （P=0.012）. Conclusion The ProTaper NiTi rotary files preserved the original canal to a greater degree than the stainless steel K-files. 　　[Key words] Root canal curvature；Mechanical preparation；ProTaper Ni-Ti instruments；Stainless steel K-files 　　微生物感染是牙髓和根尖周病的主要病因，彻底清除髓腔和根管系统中的感染以及严密封闭根管系统，是治疗和预防根尖周病的基础[1]。现代根管治疗术通过根管预备来完成对根管内感染的清除和根管成形[2]，根管预备包括机械预备和化学预备两个方面。机械预备配合根管冲洗是根管内感染清除的第一步，首先通过使用机械工具（根管预备器械）切割感染的根管壁，去除根管壁感染物质，同时对根管成形。理想的机械预备应该对根管系统有良好的成形能力，也就是尽量保持根管的原始形态，减少侧穿、台阶、偏移等程序性错误的发生。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　收集具有弯曲牙根的人离体磨牙60个，根尖孔发育完全，未做过牙髓治疗，无根尖吸收、根裂等缺陷。 　　1.2方法 　　1.2.1样本分组 肉眼观察其根管最大弯曲度和弯曲方向，然后插入ISO 15#/0.02不锈钢K锉（长度：25 mm，马尼，日本），用数字化