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有关社区居民培训现场急救相关研究 　　摘要：目的 通过对社区居民进行院前急救知识和技术培训，提高社区居民的参与意识和技能,使患者在最短时间内获得救助，缩短救助时间是院前现场急救提高抢救成功率、降低致残率的关键。方法 选取陆家嘴街道福山居委居民240人为对象进行研究,将所有居民随机分为对照组（未参加现场急救培训）实验组（参加现场急救培训），利用多媒体授课和宣传资料培训急救理论知识与急救操作技能,培训结束对两组居民进行问卷调查考核。结果 未参加培训的社区居民对院前急救理论知识及操作技能掌握的合格率仅为24.16%,而参加培训过现场急救的居民合格率达到92.50%，实验组明显优于对照组，对比有显著差异(P0.05)。结论 培训以社区为基础,深入到不同的人群进行院前急救知识和技能的培训,将宣传与培训指导相结合,以提高社区居民的现场急救意识和急救能力。以及时、有效、科学的方法在事发现场挽救伤患者的生命。 　　关键词：社区居民；现场急救；培训 　　随着社会的进步，人民生活水平的提高，救护提出了新的概念，就是利用科技进步成果，针对生产、生活环境下发生的危重急症、意外伤害，向社区居民普及救护知识和技术的培训，使其掌握先进的基本救护理念与技能，成为第一目击者[1]以便能在现场及时有效地开展救护，从而达到挽救生命，减轻伤残的目的，为安全生产、健康生活提供必要的保障，现在以人为本，关爱生命已成为社会的主题，为此我于2011年6月~2012年1月，选择陆家嘴街道管辖的福山居委的社区居民进行现场急救培训调查研究，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料2013年1月~2014年1月，随机抽取陆家嘴街道管辖的福山居委的居民360人，年龄15~64岁，平均(35.5±15.3)岁。其中男性240人，女性120人，文化程度，大专及以上120人，高中及中专120人，初中及以下120人，将上述居民按照随机分组的方法将其分为实验组和对照组各180人，男女比例相同，年龄相仿，学历相符，两组之间性别、年龄、学历等差异无统计学意义，P0.05，具有可比性。 　　1.2方法将实验组60人均列为培训对象，分次、分批上课培训，利用多媒体授课，采用浦东新区红十字会现场急救统一课件，发放红十字急救包和初级现场急救课本，内容有救护新理念、心肺复苏术[2]、创伤救护（止血、包扎、骨折固定、搬运）、常见的急症（意识障碍、休克晕厥、急性冠脉综合症、猝死、脑血管意外）、意外伤害（交通事故、触电、溺水、常见急性中毒、烧烫伤）、突发事件（地震、火灾），操作技能用模拟人操作心肺复苏术，模拟伤员培训急救止血、包扎、骨折固定、搬运，理论与实践相结合。理论部分的重点内容将出成考卷，让每一位接受培训的居民做一遍，加深印象，然后培训老师再进一步讲评，这样，接受培训的居民就基本掌握了急救的理论知识。操作部分是培训老师将所有的操作方法演示给居民看，再让每一位居民亲自操作，重点是心肺复苏的步骤，每人必做9项完整的操作：①现场评估：周围环境安全，可以救护，已做好个人防护；②判断意识，轻拍高喊，至少2遍，用目光扫视伤员的胸部；③呼救：快来人，有人晕倒了，我是救护员，请这位先生（女士）帮忙拨打120，现场有会救护的一起帮忙救护；④摆正体位，应迅速将患者摆放成仰卧位，翻身时保护颈部，身体平直。要求：在坚硬、绝缘、安全的地方摆放；⑤触摸颈动脉（专业人员）：食指、中指指腹触及喉结，然后向后外侧轻轻滑动1~2cm，检查判断时间不应超过10s；⑥胸外心脏按压30次，抢救者跪于伤员一侧，双掌重叠，十指相扣，掌心翘起，双臂垂直，以髋为轴，垂直下压；⑦清除异物，开放气道：用仰头举颏法打开成人气道90°；⑧人工呼吸：如患者无呼吸，给予两口慢而深的吹气（1秒/次），应在5s内完成，方法是大嘴包小嘴，捏紧鼻孔，观看患者胸部起伏，吹气量为胸部隆起，按压与吹起的比例为30:2；⑨移交。除了心肺复苏术，还有止血的方法：直接压迫止血、间接止血法，伤口各个部位的包扎，常见骨折部位的固定等，要求每位居民熟练掌握。全部培训结束后用问卷调查表进行考核，将这份按调查内容统一设计的自填式问卷，各分成60份发放到实验组和对照组，问卷回收率100%。见表1。 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　1.3数据处理采用SPSS 11.5软件进行统计分析，率的比较采用χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　两组问卷调查结果显示，实验组的问卷合格数是166人，对照组的问卷合格数是43人，实验组的问卷合格率为92.22%，对照组的问卷合格率为23.38%，两组比较差异有统计学意义，P0