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曲美他嗪治疗冠心病合并糖尿病效果临床分析 　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.12.076 　　[摘要] 目的 比较分析曲美他嗪在冠心病合并糖尿病治疗中的作用。方法 按照是否应用曲美他嗪随机选择2015年1月―2016年12月期间在该院住院治疗的70例冠心病合并糖尿病患者作为研究对象，平均分为具有可比性的观察组和对照组，观察分析曲美他嗪治疗冠心病合并糖尿病患者的效果。结果 观察组患者心绞痛发生频率和持续时间、空腹血糖、高密度脂蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白等指标均得到明显改善（P0.01），观察组疗效和总有效率均高于对照组（P0.05）。结论 将曲美他嗪用于治疗冠心病合并糖尿病能够改善患者血脂和血糖情况，帮助患者症状得以恢复，同时提高临床治疗效果和总有效率，值得推广应用。 　　[关键词] 曲美他嗪；冠心病；糖尿病；疗效分析 　　[中图分类号] R58 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）06（b）-0076-02 　　冠心病和糖尿病均为临床常见疾病，糖尿病的发生与饮食、生活习惯以及遗传等因素密切相关，而糖尿病也可以作为独立危险因素诱发冠心病。两种疾病共存，可以互为先发。对于此类患者可严重影响其生活质量和生存质量，关键在于及时诊断和治疗。为此，该研究按照是否应用曲美他嗪随机选择2015年1月―2016年12月期间在该院住院治疗的70例冠心病合并糖尿病患者作为研究对象，平均分为具有可比性的观察组和对照组，观察分析曲美他嗪治疗冠心病合并糖尿病患者的效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　按照是否应用曲美他嗪随机选择在该院住院治疗的70例冠心病合并糖尿病患者作为研究对象，平分为具有可比性的观察组和对照组各35例，两组患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准以及冠心病诊断标准。对照组患者中，男性19例，女性16例；年龄范围介于41～68岁之间，平均年龄为（48.35±2.13）岁；观察组患者中，男性20例，女性15例；年范围介于40～70岁之间，平均年龄为（48.45±2.15）岁。假设检验表明，两组患者的性别组成、平均年龄、冠心病和糖尿病病程平均数等一般资料之间的差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　对照组患者给予常规治疗方案。在控制血糖在正常范围的基础上，口服阿司匹林75 mg/次，1次/d；同时应用单硝酸异山梨醇酯50 mg/次，2次/d。观察组患者在对照组治疗方案基础上，同时应用曲美他嗪进行治疗。药物用法为：20 mg/次，3次/d[1]。 　　1.3 观察指标 　　治??期间，观察患者的心绞痛发生频率（次/周）、心绞痛持续时间（min），检测患者的血糖（空腹血糖，mmol/L）和血脂（高密度脂蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白、血清胆固醇，mmol/L）情况。 　　1.4 疗效判定标准 　　治疗结束后，按照标准判定疗效。疗效分为3个等级：①显效是指患者经过治疗后心功能改善超过Ⅱ级，血糖基本恢复正常；②有效是指患者经过治疗后心功能改善为Ⅰ级，血糖水平有所改善但尚未完全恢复正常；③无效是指患者经过治疗后临床情况均无改善甚或恶化。 　　1.5 统计方法 　　两组患者心绞痛发生频率、心绞痛持续时间、空腹血糖、高密度脂蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白、血清胆固醇等计量资料采用（x±s）表示，应用t检验；两组患者治疗效果采用绝对数和相对数（总有效率）表示，组内总有效率=（组内显效例数+有效例数）/组内观察例数×100.00%，两组患者疗效和总有效率的比较分别采用秩和检验和χ2检验完成，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者心绞痛改善情况的比较 　　治疗期间，观察所得对照组患者心绞痛发生频率为（5.75±0.32）次/周，持续时间为（7.85±0.58）min；观察所得观察组患者心绞痛发生频率为（2.19±0.28）次/周，持续时间为（3.72±0.61）min，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 两组患者血糖和血脂情况的比较 　　观察表明，对照组患者空腹血糖为（5.98±1.14）mmol/L，高密度脂蛋白为（1.51±0.98）mmol/L，三酰甘油为（2.62±0.75）mmol/L，低密度脂蛋白为（4.19±1.05）mmol/L，血清胆固醇为（5.91±0.86）mmol/L；观察组患者空腹血糖为（4.83±1.09）mmol/L，高密度脂蛋白为（2.49±1.01）mmol/L，三酰甘油为（1.71±0.84）mmol/L，低密度脂蛋白为（3.02±0.99）mmol/L，血清胆固醇为（4.83±0.92）mmol/L，两组患者