曲美他嗪治疗高血压合并糖尿病左室舒张功能不全临床研究.docVIP

曲美他嗪治疗高血压合并糖尿病左室舒张功能不全临床研究 　　【摘要】 目的 观察曲美他嗪对高血压合并糖尿病左室舒张功能不全的改善作用。方法 将58例高血压合并糖尿病左室舒张功能不全随机分为两组，分别予以基础治疗（对照组）和加用曲美他嗪（观察组），治疗12周后观察其左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积（EDV）、左室收缩末期容积（ESV）以及临床疗效。结果 与对照组相比，观察组能明显的提高总有效率（79.49% 69.23%），改善LVEF、EDV、ESV，进而改善高血压合并糖尿病左室舒张功能不全的临床症状。结论 曲美他嗪可增加高血压合并糖尿病左室舒张功能不全心肌的收缩力，提高心排血量，改善临床症状 　　【关键词】 曲美他嗪；高血压；糖尿病左室舒张功能不全 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.460 文章编号：1004-7484（2012）-08-2780-02 　　【Abstract】ObjectiveTo observe trimetazidine on the improvement of hypertension and diabetes left ventricular diastolic dysfunction role.Methods58 cases of hypertension and diabetes left ventricular diastolic dysfunction were randomly divided into two groups，respectively，be the basis of treatment （control group） and with trimetazidine （study group） was observed after 12 weeks of treatment，left ventricular ejection fraction （LVEF），left ventricular end-diastolic volume （EDV），left ventricular contraction to the end of the volume （ESV），and clinical efficacy.Resultscompared with the control group，the observation group can significantly improve the overall efficiency （79.49% vs.69.23%），improve LVEF，EDV and ESV，thereby improving the clinical symptoms of hypertension and diabetes left ventricular diastolic dysfunction.ConclusionTrimetazidine triazine can increase the treatment hypertension and diabetes left ventricular diastolic dysfunction，myocardial contractility and improve cardiac output and improve clinical symptoms. 　　【Key words】Trimetazidine diabetes，hypertension left ventricular diastolic dysfunction 　　高血压合并糖尿病左室舒张功能不全患者主动脉压力增加，心肌缺血，心脏功能明显受损，曲美他嗪属于哌嗪盐酸盐，作用于心肌细胞代谢的药物，也是3-酮酰基辅酶A硫解酶（3-KAT）抑制剂，能优化心肌能量代谢，使心肌细胞在缺血缺氧的情况下得到保护[1-2]。我们回顾了我院2009年1月到2012年4月收治的高血压合并糖尿病左室舒张功能不全58例患者的临床资料，现报道如下： 　　1 材料和方法 　　1.1 临床资料 2009年1月到2012年4月我院收治的高血压合并糖尿病左室舒张功能不全患者，入选患者58例，年龄42-72岁，平均（61.5±5.4）岁，入选患者均符合《2005年中国高血压防治指南》高血压病诊断标准以及1999年世界卫生组织（WHO）推荐的糖尿病诊断标准，同时符合中华医学会的血管病学分会提出的左室舒张功能不全诊断标准。除外严重的肝肾。血液疾病，感染、外伤、肿瘤等严重疾病以及明确的心脏瓣膜性疾病以及甲状腺疾病。 　　1.2 治疗方法 入选患者按照随机原则分为观察组和对照组。对照组予以常规的抗血小板、ACEI阻滞剂