案例教学法在中职内科护理学教学中应用.docVIP

案例教学法在中职内科护理学教学中应用 　　【摘要】在中职卫校内科护理学教学中，结合本人十多年的临床工作经验，采用典型的临床病例进行案例教学法教学，激发学生的学习兴趣，调动了学生学习的积极性和主动性，培养了她们的创新意识和临床思维能力，取得了良好效果。 　　【关键词】中职卫校；内科护理学；案例教学法； 教学 　　教学是一种受多因素制约的复杂工作，是需要师生共同完成教学任务的双边活动。教师的任务不但是传授知识和经验，更重要的是通过教师的引导，使学生爱学习、想学习、乐于学习，激发学生的学习兴趣，开拓学生的思维能力，变被动学习为主动学习，从而促进知识迁移，自然需要合理而有效的方法。 　　案例教学法是1920年美国哈佛大学商学院倡导的，它具有高度的拟真性、鲜明的针对性、学生的主动性和过程的动态性等特点。运用社会或身边发生的事例激发学生学习兴趣，说明道理，给予学生的思想导向的教学模式，其流程是“以例激趣――以例说理――以例导思”。目的在于运用临床典型的案例使学生掌握一般的具有普遍意义的知识，形成独立和主动学习的能力。案例教学法是一种结合卫生职业教学特点，旨在培养实用型卫生人才而在教学方法上进行的尝试。在教学中将鲜活的临床病案带进课堂，使课堂变成一个“临床实习场”，变纯理论的“纸上谈兵”为“真枪实弹”，增加了学生的教学参与率，活跃了课堂气氛，拉近理论与临床的距离，使学生具有真实感和紧迫感，激发学生的学习动机，增强其学习主动性和参与热情，锻炼了学生的临床思维能力，加深对理论知识的理解及实践技能的运用。将庞杂的知识点整合，达到知识融会贯通，举一反三，逐类旁通的效果。从而使中职卫校内科护理学的教学理论性、实践性、可操作性上达到和谐统一。 　　1案例教学法的案例来源与收集 　　1.1案例来源 　　为了让内科护理学的教学案例具有针对性，富有吸引力教师必须紧紧围绕内科护理学的教学目标、基础知识、重点内容及学生所关注的具有普遍性的问题进行案例选择。满足以上条件，主要来源为亲身经历案例，部分为网络上医生分析的病例和学生见习医院的住院病例等。选用案例应典型且具有启发性，简洁具有针对性、实用性和拓展性。 　　1.2案例收集 　　案例必须来源于真实，教师可根据教学目的进行针对性的收集，考虑学生还没有接触到临床，无实际临床工作经验，应该收集有代表性的知识面，紧扣教学大纲的案例。案例先易后难，由简单到复杂，符合学生的求知规律，必要时结合相关图片、动画和视频等多媒体介入。起到吸引学生注意力的作用；案例既要全面有代表性又要渗透道德教育和关爱护理，让学生具学到了临床护理知识又培养了临床职业素养，懂得了作为一名护士的意义和重要性，让学生逐渐热爱护理专业，为成为一名护士而努力学习。 　　2案例教学法的教学过程 　　2.1选择案例、合理设置问题 　　首先，教师要根据教学要求，精心准备选择案例，认真设计教学方案，尽量做到内容得体、切合实际。在教学过程中案例选择不同，教学效果可大相径庭。其次教师课前做好周密准备，设置问题应由浅入深、难易适中地设置问题，使学生具有成就感，增强自信心。每个核心问题不宜设置过多，一般不超过3个，以便教师对课堂教学的掌控。每个章节的各论案例要循序渐进，掌握层次的原则。就一堂课而言，可酌情将案例安排在上课开始、上课中或者是课尾。可就临床护理工作中容易出现的失误、容易混淆的知识点和理论教学中学生反映较多的问题进行对案例的改进，并设置需要的问题供讨论，以加深理解，强化记忆，及时给予职业道德、关爱护理的教育。如1991年在某县人民医院急诊内科发生的一起应用阿托品的医疗事故，就很有代表性。一名工作1年多的护士在执行医嘱时发生了失误，把2床急性有机磷农药中毒病人的阿托品5毫克静脉注射误用在了3床病人的身上，这么大剂量的阿托品运用在不是有机磷农药中毒的病人身上，会发生什么严重后果？通过这个事例，对护士的三查七对的内容进行了复习，并强调其重要性，同时更好地让同学们加深了对阿托品这个经典药运用注意事项的理论知识的理解和记忆，还对同学们进行了法律教育。还有湖南某医院神经内科截肢医疗事故，一患者脑梗塞偏瘫长期卧床，因常规护理不到位致偏瘫侧大腿根部褥疮，褥疮发现不及时导致严重感染而截肢。这个案例让同学们产生了很大兴趣，在课前设计好问题，容易出错的环节在什么地方，为什么会出现褥疮？褥疮为什么会发展到如此严重致不可收拾的地步？对患者是双重打击，重新站起来的机会被完全剥夺！对这个家庭是雪上加霜！引导学生思考护士的一小点工作的疏忽所带来的严重后果，启发了学生的思考，如何做一名合格的白衣天使。通过对实施护理操作过程中有些细节的不慎造成的医疗差错的列举，使学生们牢记护理是一门要求精、细、勤的工作。 　　2.2案例呈现 　　根据各章节疾病的不同，呈现方式也不同。具