柔性化管理在年轻护士管理中应用柔性化管理在年轻护士管理中应用.docVIP

柔性化管理在年轻护士管理中应用柔性化管理在年轻护士管理中应用 　　摘要：目的 探讨柔性管理模式运用于年轻护士管理的效果。方法 通过自行设计调查问卷，了解年轻护士柔性管理的需求。比较南通市中医院实施柔性化管理前、后的年轻护士护理不良事件发生率、护士投诉率、护理质量及满意度。结果 柔性化管理前、后年轻护士投诉率、护理质量及满意度差异有统计学意义（P0.05），不良事件发生率比较差异有统计学意义（P0.05）。结论 将柔性管理的内涵引入到年轻护士的管理中，激发护士的潜能，提高护士的综合能力，为医院积极储备护理后备人才。 　　关键词：柔性管理；培训；年轻护士 　　柔性化管理是指采取非强制方式，在人们的心目中产生一种潜在说服力，从而把组织意志变为个人的自觉行动[1]。柔性管理的本质是以人为中心的管理，亦可称为人性化管理[2]。近年来，随着护理模式的改变，大量年轻护理人员补充到护理队伍中，他们多元化的思想观念、行为方式和价值观不适应刚性管理的约束[3]，我院2013年对3年内年轻护士实施柔性化管理，取得较好效果。现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 3年内年轻护士115名，均为女性，学历：本科16名、专科99名，年龄20～26岁，平均年龄（23±0.36）岁。 　　1.2 方法 　　1.2.1自行设计调查问卷，获取研究对象同意后，由调查者统一发放问卷，包括一般资料、柔性管理理论相关知识介绍以及开放式问题，以了解年轻护士对柔性管理的需求。共发放问卷115份，回收有效问卷115份，回收率和有效率均为100%。 　　1.2.2 2012年对3年内年轻护士115名进行常规管理，2013年进行柔性化管理，（剔除病事假和离职护士13人，共计102名），依据护理人员管理方式不同，比较实施柔性化管理前、后年轻护士投诉率、护理质量评分（病区管理质量、护理文件书写、护理安全质量、护士理论和技能操作的平均分）、满意度、护理不良事件发生率。护士性别、年龄、文化程度统计学分析比较，差异均无统计学意义。 　　1.3统计学处理 应用SPSS17.0统计软件进行数据处理，其中计量资料采用t检验，以x±s表示；计数资料采用χ2检验。设定检验水准为α=0.05，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1年轻护士对柔性化管理需求是多方面的，主要体现在情感需求、心理需求和激励需求等方面，排序前5位的需求见表1。 　　2.2 两组护理人员投诉率、护理质量评分、护士满意度比较，见表2。 　　2.3 比较两组年轻护士护理不良事件发生率，见表3 　　3 讨论 　　3.1转变管理者理念，实施导师制管理 柔性管理对管理者素质和能力要求较高[4]，胡德英曾对湖北省7所医院护理人员进行调查，护理管理者对柔性管理的评价不高[5]。我们集中护士长培训，邀请管理专家对心理学、社会科学、管理学等人文科学方面知识的专题授课，评估和指导护士长的管理能力及沟通技巧，充分将柔性管理中情感管理、民主管理、激励管理、人力资源管理和组织行为管理五个方面的内涵融入进年轻护士管理中[6]。表1可见，年轻护士心理沟通、情感支持需求占首位，因此，采用激励、信任、关爱的方式进行管理，建立一种新型、互动、融洽的人际关系工作氛围。通过业务水平、授课能力、培训思路、人文关怀举措四个方面实行带教老师竞争上岗考核，导师与年轻护士实施双向选择、一对一的三个月全程导师制带教。带教工作中注重互动，及时反馈，鼓励先进，针对每一个护士的个性特征、能力特长等不同因才施管。通过全程导师制带教，导师成为了年轻护士工作、生活中的良师益友，挖掘了护士的工作潜能，提高了年轻护士主动服务的意识，工作积极性明显提高，护士投诉率下降、满意度提高（见表2）。 　　3.2 实施培训与激励双向机制举措 院内护理文化学组推荐年轻护士每年必读12本书籍，每季度组织一次年轻护士读书报告会，通过演讲比赛，倾听护理人员内心深处的感想，启发护理人员的困惑，缓解不良心理压力；组织春秋两季野外拓展训练活动，在活动中培养年轻护士团结协作、吃苦耐劳的精神，提高了突发事件的临时应变能力；每季度开展年轻护士座谈会、沙龙系列活动，对在英语沙龙、糖尿病沙龙等活动中表现突出的年轻护士，给予一定的表彰奖励，对各方面表现突出的年轻护士，提供外出培训及作为省级、院级专科护士的侯选人才。通过多种形式的培训，较好地提高了年轻护士的自身综合能力，个人成长、被表彰的成就感、减压放松等激励因素，使护士产生认同感、使命感和归宿感[7]。 　　3.3分析和分享护理不良事件，正确应对过失 患者安全是护理管理的一个重要课题[8]，科学地对待护理不良事件，是年轻护士对柔性管理及培训的需求之一（占67.83%）。柔性管理实施前，年轻护士发生护理不良事件11起，