卫法泉-骨关节病阶梯诊治方案.pdfVIP

下载本文档

3
0
约1.08万字
约 43页
2018-09-12 发布于浙江
举报
版权申诉

卫法泉-骨关节病阶梯诊治方案.pdf

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

卫法泉-骨关节病阶梯诊治方案

骨关节病的阶梯诊治方案骨关节病的阶梯诊治方案杭州下城中西医结合医院卫法泉 weifaquan1951@.163.com 膝关节病流行病学膝关节病流行病学 好发于50岁以上的人，60岁为发病高峰，随着年龄的增加其发生率也升高,而75岁以上人群中高达 80%。  6060岁以上的老人岁以上的老人，，约有七成以上会得退化性膝关约有七成以上会得退化性膝关节炎  女性比率为男性的女性比率为男性的22.55倍倍。该病的最终致残率为该病的最终致残率为 53%。正常膝关节这是正常膝关节的X光 硬骨的前端有软骨保护以减少磨损磨损,,骨末端由透明软骨覆盖骨末端由透明软骨覆盖软骨 表面非常光滑，易于滑动 将负荷从一个骨传至另一个骨 便于运动 软骨没有神经或血管 营养来自关节液营养来自关节液骨关节炎 Page 　3 膝关节软骨  软骨中內含65～80％的水分，胶原蛋白、蛋白多糖等物质负责维持软骨结构骨结构、保护软骨保护软骨.胶原胶原、蛋白多糖是关节软骨的主要细胞外基质蛋白多糖是关节软骨的主要细胞外基质，关节软骨细胞是维持关节软骨的主要细胞，这种细胞的功能失调会直接导致OA的关节软骨退变。OA病例中可见Ⅱ、Ⅸ、Ⅺ型胶原在细胞外基质发生了突变。胶原蛋白蛋白多糖 Page 　4 关节腔內的软组织关节腔內的软组织如软骨、韧帶等，皆浸润在关节液中皆浸润在关节液中，，受关节液的润滑保护关节液的主要成分就是”透明质酸” Page 　5 当人当人老化老化后后，，软骨內的软骨內的胶原蛋白、蛋白多糖等物质物质减少或退化减少或退化，，软骨软骨的营养物质如透明质酸会减少会减少，，软骨便容易软骨便容易硬硬化，进而加速磨損变形甚至增生（即骨刺生成）甚至增生（即骨刺生成）软骨硬化，