十三五改革与发展规划.doc-上海金山.docVIP

PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 28 复旦大学附属金山医院“十三五”改革与发展规划 “十三五”时期是深化公立医院医药卫生体制改革、完善医疗卫生服务体系的攻坚阶段，也是我院建设发展的关键时期。根据《上海市区域卫生规划（2011-2020年）》、《金山区区域卫生规划（2014-2020年）》、《金山区卫生计生改革和发展“十三五”规划》等文件规划，结合医院实际，对“十二五”期间工作予以回顾并制订医院“十三五”改革与发展规划。 第一部分 “十二五”期间发展情况简要回顾及取得的成效 一、 “十二五”期间医院取得的成效 “十二五”期间，在各级各部门的关心和支持下，在全院职工的共同努力下，围绕“十二五”制定的各项目标，加强内涵建设，全面提升医疗和学科建设水平，顺利通过三级医院等级复评审和上海市大型医院巡查，全面完成（部分超额完成）医院“十二五”规划，已建成为金山区区域医疗中心的核心，上海西南区域医疗中心之一，开创了医院全面发展的新局面。 （一）医疗业务稳步增长，医疗质量持续改进 “十二五”期间，全院门急诊量从“十一五”期末的91.09万人次增长到期末的141.08万人次，出院人次从18868人次增长到27136人次，住院手术人次从6433人次增长到15006人次，以上指标均全面完成医院“十二五”规划的目标要求。医疗服务效率不断提升，平均住院日从“十一五”末的10.62天降至8.48天，减少2.14天。医疗服务圈进一步扩大，影响力辐射力进一步增加，辐射地区涵盖浙江平湖、乍浦等地，外省市前来医院就诊病人达60万。2014年，取得《上海市职业病诊断机构批准证书》，成为上海市第九家有职业病诊断资质的机构。 以持续改进和安全保障为核心，修订医疗技术分级管理制度，加强落实手术分级管理制度和住院病人分类等各项医疗工作规章制度，加强对运行病史的督查并建立输血、手术专项督查。严格执行抗菌药物分级管理制度，制定和细化抗菌药物考核细则，全院各项抗菌药物指标除DDD外均已达到国家卫计委要求。深化开展优质护理服务，建立各专科疾病慢病延续护理模式，提升优质护理服务内涵。组织开展各类专项技术及上岗培训，落实人员岗位职责，设立“产科安全办公室”，加强产科质量管理，改善产科医疗服务质量。大力推行临床路径管理工作，其覆盖面已扩展至11个科室27个病种。开展各类新技术、新项目131项，从2013年开始开展“品管圈”活动，已成立31个“品管圈”，其中“心然圈”获第二届全国品管圈大赛优秀奖。 （二）人才培养取得成效，学科建设不断加强 医院设27个临床科室、7个医技部门，另有职业病防治所、金山区眼病防治所、金山区核化伤害应急救治中心。至 “十二五”末，卫技人员占全院总人数的比例由“十一五”期末85%提高至88.7%，护理人员占卫技人员比例由46.2%升至51.7%，卫技人员与开放床位比由1.43 : 1提高至1.54 : 1，护士与开放床位比由0.66 : 1升至0.81 : 1。人才结构逐步改善，与“十一五”期末相比，博士增加24人，达36人；硕士增加23人，达151人；高级职称增加39人，达132人，88%的临床医技科室已配备正高职称；同时新增复旦大学教授和副教授各2名。“十二五”期间，通过复旦系统人才柔性流动和挂编流动方式引进2名学科带头人和1名业务骨干；引进外籍华人科研人员1名；本市及外省市学科带头人6名，后备学科带头人4名，业务骨干5名，其中1人成功入选上海市卫生系统优秀学科带头人培养计划即新百人计划。3人入选市青年医师培养资助计划，1人入选市青年护理人才培养资助计划，2人入选复旦大学卓学计划；15人评为金山区优秀人才，其中领军人才3名、领军人才后备队3名、青年拔尖人才9名。44人次被评为金山区卫生系统优秀人才，其中优秀学科带头人26名、优秀业务骨干18名；5人和9人分别入选区卫生计生系统优秀人才后备队和优秀青年人才培养计划。选派25人赴美国、香港和台湾进行1年内短期业务培训， 6人赴澳大利亚短期管理培训。 泌尿外科、医学影像科和消化内科3个学科被列入2012—2014年度上海市医学重点专科建设计划；儿科、放射科入选2015-2017年度上海市重点建设专科计划； HYPERLINK 40/JY_KSJS_Show.aspx?id重症医学、麻醉科、泌尿外科和医学影像科4个学科被评为复旦大学985医院优势学科建设项目；中医科被确定为上海市第三批综合医院达标中医科建设单位，并全程参与区全国基层中医药工作先进单位创建工作；神经外科、耳鼻喉科、内分泌科、儿科、肿瘤科、重症医学、妇产科和神经内科等8个学科立项区第四周期医学重点专科建设项目；重症医学、内分泌科、泌尿外科、肿瘤放疗科、神经内科、消