营养状况与液体评价-北京协和医院肠外肠内营养科.PDF

营养状况与液体评估 北京协和医院 肠外肠内营养科 李海龙 常用的营养评估工具 • 营养风险筛查2002 （NRS2002) • 主观全面评定法 （SGA） • 微型营养评定 （MNA） • MUST、NRI等 Nutrition Risk Screening 2002 疾病严重程度评分 ＋ 营养状态低减评分 ＋ 年龄评分 （若 岁以上加 分） 70 1 总评分 Kondrup J, Allison SP, Elia M, el. ESPEN Guidelines for Nutrition Screening 2002.Clinical Nutrition. 2003; 22(4): 415–42 Nutrition Risk Screening 2002 疾病严重程度 营养需要量增加 没有：0分 正常营养量 轻度：1分 营养量轻度提高：髋关节骨折、慢性 疾病有急性并发症、肝硬化、血液透 析、糖尿病、一般肿瘤患者 中度：2分 营养量中度增加：腹部大手术、脑卒 中、重度肺炎、血液恶性肿瘤 重度：3分 营养量明显增加：颅脑损伤、骨髓移 植、大于APACHE10分的ICU患者 Kondrup J, Allison SP, Elia M, el. ESPEN Guidelines for Nutrition Screening 2002.Clinical Nutrition. 2003; 22(4): 415–42 Nutrition Risk Screening 2002 0分 正常营养状态 轻度 （分） 个月内体重丢失 或食物摄入为正 1 3 5% 常需要量的50－75％ 中度 （分） 个月内体重丢失 或前一周食物摄 2 2 5% 入为正常需要量的25－50％ 或BMI ［ 伴有一般情况差 18.5-20.5] 重度 （分） 个月内体重丢失 （个月内体重 3 1 5% 3 下降15％）或BMI 18.5 并伴有一般 情况差或者前一周食物摄入为正常需 要量的 － ％ 0 25 Kondrup J, Allison SP, Elia M, el. ESPEN Guidelines for Nutrition Screening 2002.Clinical Nutrition. 2003; 22(4): 415–42 Subjective Global Assessment