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消化系统肿瘤转移危险因素分析 　　摘要：目的 通过分析消化系统肿瘤患者的临床诊疗资料，归纳总结消化系统肿瘤及其转移机制，分析其转移的形式、步骤和主要方式，并从消化系统肿瘤患者年龄和大便性状、肿瘤的大小和数目、肿瘤相关的淋巴管密度三个方面对消化系统肿瘤转移的主要危险因素进行概括介绍，以提高该类肿瘤的早期诊断的准确率以及为预后提供参考依据。方法 选择杭州市萧山区第三人民医院2010年7月～2014年7月135例确诊为消化系统肿瘤的病例的临床诊疗资料，根据WHO制定的消化系统肿瘤临床分期标准，将0、Ⅰ期确定为未转移组，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期确定为转移组，运用统计软件SPSS17.0分析患者的临床诊疗资料。结果 消化系统肿瘤患者年龄和大便性状、肿瘤的大小和数目、肿瘤相关的淋巴管密度分别是消化系统肿瘤转移的危险因素之一。结论 消化系统肿瘤的最主要发病年龄是在40岁以上，并且伴随有腹痛、大便性状改变等症状，同时在临床检测中可以看到肿瘤大小和肿瘤周围淋巴管密度变化，消化系统肿瘤转移的危险因素分析对于消化系统肿瘤转移的预防和诊断具有重要意义。 　　关键词：消化系统；肿瘤转移；危险因素 　　本文通过分析消化系统肿瘤患者的临床诊疗资料，归纳总结消化系统肿瘤及其转移机制，分析其转移的形式、步骤和主要方式，并从消化系统肿瘤患者年龄和大便性状、肿瘤的大小和数目、肿瘤相关的淋巴管密度三个方面对消化系统肿瘤转移的主要危险因素进行概括介绍，以提高消化系统肿瘤的早期诊断的准确率以及为其治疗预后提供参考依据。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选择杭州市萧山区第三人民医院2010年7月～2014年7月135例确诊为消化系统肿瘤的病例的临床诊疗资料，其中，胃癌28例（男性21例，女性7例）、结肠癌32例（男性19例，女性13例）、食管癌29例（男性14例，女性15例）、直肠癌27例（男性14例，女性13例）、胰腺癌19例（男性9例，女性10例）。未转移组共计67例，其中胃癌13例（男性10例，女性3例）、结肠癌18例（男性11例，女性7例）、食管癌13例（男性6例，女性7例）、直肠癌14例（男性8例，女性6例）、胰腺癌9例（男性5例，女性4例）；转移组共计68例，其中胃癌15例（男性11例，女性4例）、结肠癌14例（男性8例，女性6例）、食管癌16例（男性8例，女性8例）、直肠癌13例（男性6例，女性7例）、胰腺癌10例（男性4例，女性6例）。患者的年龄分布：胃癌28例患者中35岁以下的0例，35～40岁的2例，40岁以上的26例；结肠癌32例患者中35岁以下的1例，35～40岁的3例，40岁以上的27例；食管癌29例患者中35岁以下的0例，35～40岁的1例，40岁以上的28例；直肠癌27例患者中35岁以下的1例，35～40岁的2例，40岁以上的24例、胰腺癌19例患者中，35岁以下的1例，35～40岁的1例，40岁以上的17例。 　　1.2方法 根据WHO制定的消化系统肿瘤临床分期标准，将0、Ⅰ期确定为未转移组，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期确定为转移组，运用统计软件SPSS17.0分析患者的临床诊疗资料。 　　1.3研究变量 参考有关文献，选择患者的性别、年龄、临床症状、大便性状、肿瘤的原发部位、肿瘤的大小和数目、肿瘤相关的淋巴管密度等作为研究的变量进行归纳分析。 　　2结果 　　2.1患者的性别 通过对患者的性别进行对比分析，结果P0.05，没有显著差异性，见表1。 　　2.2患者的年龄 转移组患者的年龄分布如下：转移组共计68例，其中胃癌15例患者中35岁以下的0例，35～40岁的0例，40岁以上的15例；结肠癌14例患者中35岁以下的0例，35～40岁的1例，40岁以上的13例；食管癌16例患者中35岁以下的0例，35～40岁的0例，40岁以上的16例；直肠癌13例患者中35岁以下的0例，35～40岁的1例，40岁以上的13例；胰腺癌10例患者中35岁以下的0例，35岁～40岁的1例，40岁以上的9例。通过对患者的性别进行对比分析，结果P0.05，具有显著的差异性，说明年龄因素是消化系统肿瘤转移的危险因素之一，见表2。 　　2.3患者的临床症状 对转移组和未转移组患者临床表现的腹痛、恶心、食欲不振等症状进行了对比分析，结果P0.05，没有显著差异性，见表3。 　　2.4患者的大便性状 对转移组和未转移组患者的大便性状进行了对比分析，发现转移组患者?\便和便血的发生率为100%，未转移组?\便和便血的发生率为74.62%，结果P0.05，具有显著的差异性，说明患者的大便性状变化是消化系统肿瘤转移的危险因素之一。 　　2.5肿瘤的原发部位 对转移组和未转移组患者的肿瘤的原发部位进行了对比分析，发现患者肿瘤的转移与否与原发部位无明确关联，P0.05。