病人自主权利法简介及实务经验推动分享-cgmh.org.tw.PDFVIP

病人自主權利法簡介 及實務經驗推動分享 許文章 107-07-25 個人資歷  1國立陽明大學醫學系醫學士.  2國立政治大學法研所法學碩士.  3國家律師高考. 及格  4.國家專利師高考及格  5國立陽明大學公衛所政法領域博士班. 候選人  6國立臺北護理健康大學健管系兼任講師.  7.臺北市立大學衛生福利系兼任講師  8.士林地方法院民事庭調解委員  9.臺北市 立聯合醫院跨產業合作規畫發展中心主任  10.臺北市立聯合醫院仁愛院區 消化外科主治醫師兼手術室主任 醫品病安委員會總幹事 醫療 糾紛處理委員會總幹事 從瓊瑤的臉書聲明談起 活到這個年紀，已經是上蒼給我的恩寵。所以，從此 以後，我會笑看死亡。我的叮囑如下： ， 一、 不論我生了什麼重病 ，不動大手術，讓我死 得快最重要！在我能作主時讓我作主，萬一我不能 作主時，照我的叮囑去做！  二、 不把我送進「加護病房」。  三、 不論什麼情況下，絕對不能插「鼻胃管」 ！ 因為如果我失去吞嚥的能力，等於也失去吃的快樂， 我不要那樣活著！  四、同上一條，不論什麼情況，不能在我身上插 入各種維生的管子。尿管、呼吸管、各種我不知道 名字的管子都不行！  五、 我已經註記過 ，最後的「急救措施」，氣切、 電擊、葉克膜 ……這些，全部不要！幫助我沒有痛 苦的死去，比千方百計讓我痛苦的活著，意義重大！ 病人與家屬之間的照護決策困境 困境I: 疾病訊息的缺乏 困境II: 家庭決策分岐 特定臨床條件的知情 家庭動力與恩怨情仇 病人生命價值觀? 病人的醫療照護選項偏好? 困境III: 與醫療專業 困境IIII: 傳統社會期待 處置決策的差距 與孝道的壓力 病人自主權利法兩大主題內涵 告知同意常模的改變：從醫療法談起 病人拒絕醫療權：普世價值，涵射範圍 知情、選擇、決定與同意  病人對於病情、醫療選項及各選項之可能成效與風 險預後 ，有知情之權利。對於醫師提供之醫療選項 有選擇與決定之權利 。 醫療機構或醫師應以其所判斷之適當時機及方式 ， 將病人之病情 、治療方針、處置、用藥、預後情形 及可能之不良反應等相關事項告知 本人。病人未明 示反對時，亦得告知其關係人。 所稱同意， 應以病人同意為原則 ，病人未明示反對 時，亦得以關係人同意 為之 。 當有人問….. 《病