脓毒症新概念sofa在急诊应用评价-周荣斌.pdfVIP

2016 解放军陆军总医院 周荣斌 2016.06.19 纲要 •1.Sepsis1.0概念； •2.Sepsis2.0概念； •3.Sepsis 1.0-2.0概念局限性； •4.新定义：Sepsis3.0的详细介绍 脓毒症 • 虽然现今使用的脓毒症定义首先出现于 20 世纪末，但早 在 2000 多年前希波克拉底就对其进行了简单描述， 大 抵是指与组织分解相关的局限性感染等自然病程变化。 在随后的很长时间内，人们曾一度认为脓毒症是由于微 生物作用于人体而产生的病理生理变化，然而医学界对 该病的探索并未止步于此。 脓毒症 • 19 世纪， 伴随病理学的发展， “sepsis”一词已并非局 限于单纯的感染， 1873 年， Green 等人将伴有远处转 移的感染 （脓肿）定义为 “Pyemic”， 将其不伴有远处 播散的感染命名为 “Septicemic” 加以区分