舒适护理干预对冠心病患者介入治疗术后心理和生活质量影响效果评价.docVIP

舒适护理干预对冠心病患者介入治疗术后心理和生活质量影响效果评价 　　【摘要】 目的：评估舒适护理干预对冠心病患者介入治疗术后心理和生活质量影响的效果，以更好地改善其生存生活质量。方法：以笔者所在医院2014年1月-2015年12月收治的冠心病介入术患者80例作为研究对象，按照临床护理干预方法不同，将其分为采取舒适护理干预的干预组及采取常规护理干预的对照组，比较两组冠心病患者护理干预后的心理及生活质量情况。结果：干预组患者护理干预后的生活质量评分及SAS、SDS评分结果均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：冠心病患者介入治疗后实施舒适护理干预，能够更好地改善患者的心理和生活质量，具有临床推广价值。 　　【关键词】 舒适护理； 常规护理； 冠心病； 心理； 生活质量 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.36.055 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）36-0104-02 　　冠心病临床发生率较高且死亡率较高，已经成为严重威胁人类生命健康安全的代表性疾病之一，对于此病的治疗目前主要采取介入术，且临床治疗效果显著[1]。但是，冠状动脉介入术作为一种治疗措施，势必会对患者的心理造成不良影响，例如患者发生焦虑、抑郁等负面反应，对生活质量造成严重影响[2]。有报道指出，舒适护理干预可以改善冠心病患者介入治疗术后的心理和生活质量[3]。本文以笔者所在医院收治的80例冠心病患者作为试验研究对象，对比舒适护理及常规护理干预下，两组患者介入治疗术后心理和生活质量的情况，试验研究内容和数据汇报如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　参与本次试验研究的80例经冠状动脉介入术治疗的冠心病患者为笔者所在医院2014年1月-2015年12月收治。排除心力衰竭、心律失常、休克等严重并发症患者。80例患者中包含男49例，女31例；年龄45～78岁，平均（68.0±5.4）岁；均为初中以上学历。按照患者的入院先后顺序将80例冠心病患者分为干预组和对照组，每组40例。干预组：男22例，女18例；年龄46～77岁，平均（66.8±4.8）岁；均为初中以上学历。对照组：男27例，女13例；年龄47～75岁，平均（65.7±5.1）岁；均为初中以上学历。两组患者年龄、性别、学历等一般资料对比，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 护理方法 　　对照组：本组40例冠心病患者均行常规护理干预。护理人员要告知患者及家属手术执行的目的、方法及手术可能发生的并发症等问题。 　　干预组：本组40例冠心病患者均行舒适护理干预，更加侧重对患者身心情况的了解，在了解患者心理情绪、身体情况的基础上对患者实施护理干预。（1）术前护理干预。护理人员在面对患者的时候一定要态度和蔼，在执行护理操作时要动作轻柔，因为粗暴的护理干预会影响到患者对护理人员的信任感，还会疏远护患双方的关系[4]。护理人员要告知患者及家属整个治疗的相关过程及手术期间需要注意的相关事项等，让患者以积极乐观的心态面对即将进行的手术。（2）术中护理干预。患者进入导管室后，护理人员要了解患者的情绪表现，对于出现紧张情绪的患者，要进行心理指导。手术的整个过程，护理人员都要全程陪护，时刻给患者心理安慰，对于患者的不适问题进行询问并进行疏导[5]。术中护理人员可以与患者握手，以增强患者的安全感意识。（3）术后护理干预。手术完成后，护理人员要使用温盐水纱布进行患者皮肤血迹的擦拭处理，拔管之前护理人员还要对患者进行心理安慰，观察患者心率、血压及意识等方面的变化情况。对于面色苍白及心率异常的患者，要及时进行补液治疗[6]。除此之外，还要鼓励患者多饮水。（4）社会心理护理干预。护理人员要和患者之间多交流，并与家属沟通，让家属给予患者更多的关心，帮助患者顺利回归社会增强自信心[7]。 　　1.3 观察指标及评价指标 　　采用世界卫生组织生活质量问卷进行患者生活质量调查，其中包括躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能及总健康评分，每项分数为0～100分，分数越高代表患者生活质量越好。并采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者的心理状态进行评估。SAS：0～100分，临界值为50分，得分越高，表示焦虑状态越高；50～60分为轻度焦虑，60～70分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。SDS：0～100分，临界值为50分，得分越高，表示抑郁状态越高；50～60分为轻度抑郁，60～70分为中度抑郁，70分以上为重度抑郁。 　　1.4 统计学处理 　　使用统计学软件SPSS 19.0对相关数据进行统计学分析。计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。