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老年人甲亢有何特点等 　　我妈妈今年65岁，最近因家中乔迁倍感劳累，时常自觉心慌胸闷、疲乏无力，心电图检查除发现有“心动过速”之外无其他异常。后经专家会诊被告之患有“甲亢”。请问老年人的甲亢有何特点? 　　江西　张秋玲 　　 　　张秋玲读者： 　　“甲亢”即甲状腺功能亢进，多见于青年女性，系因甲状腺素合成和激素分泌过多，引起全身代谢增强、神经兴奋性增高所致。典型的甲亢病人常有食欲亢进、体形消瘦、疲乏无力、排便次数增多、心跳加快、性情急躁、甲状腺肿大等症状。 　　老年人的甲状腺由于随着年龄增长而逐渐萎缩，功能下降；部分腺体细胞被纤维组织所代替，甲状腺激素的合成与分泌减少，血液对甲状腺激素的结合力下降，机体对甲状腺激素反应不敏感，因此老年人的甲亢临床症状常不典型，如神经精神方面不呈兴奋状态反呈抑制状态，亦无明显食欲亢进、甲状腺不肿大等。很少有以眼球突出为主要特征的“甲亢面容”。故往往被忽视，易被误诊。老年人甲亢的特点还有： 　　(1)以心脏症状为主：不少老年人均有不同程度的心血管损害，在大量甲状腺激素作用下，心脏负担加重，可出现心房颤动、心悸、心绞痛、心律失常甚至心衰，易被误诊为冠心病、心肌炎。 　　(2)以消化系统症状为主：病人常有食欲减退、厌食、腹泻、便秘或腹泻、便秘交替，但无食欲亢进，这与老年人合并有慢性胃炎、胃酸缺乏有关，而误诊为胃炎、溃疡、恶性肿瘤。 　　(3)以精神症状为主：多表现为神情淡漠、精神抑郁、反应迟钝、寡言少语、乏力嗜睡，称淡漠型甲亢，易被误诊为抑郁症或老年性痴呆。这类病人易出现甲状腺危象，应特别警惕。 　　总之，老年人甲亢具有特殊性和不典型性。当老年人出现频发不明原因的快速心律失常、心房颤动、厌食、消瘦、精神抑郁、神志淡漠等表现时，应警惕甲亢的可能，及时去医院做相关检查，以便早期发现、早期治疗。 　　 　　大伯的“肩周炎”为何久治不愈? 　　 　　我大伯今年75岁，平时身体健康，很少生病。但近半年来总觉左肩酸痛不适，锻炼时胳臂也不如过去那么灵活了。先在县医院按“肩周炎”治疗，针灸、推拿、吃药均不见效。后去市里看专家门诊，经拍片和CT检查，证实为肺癌。请问患了肺癌怎么会引起肩痛呢? 　　湖北　赵毅 　　 　　赵毅读者： 　　一提到肺癌，人们总会认为应该有胸痛、咳嗽、血痰、低热及体形消瘦等一系列症状。然而对于像你大伯这样，只是出现肩关节酸痛不适等肩周炎症状的肺癌，人们却比较陌生。这种肺癌在医学上叫作“肺尖癌”或“肺上沟癌。” 　　也许你会问：肺尖癌病人为何会出现类似肩周炎的症状呢?这是因为肺尖癌大多位于肺的周边部位，其上方是胸腔出口，与臂丛神经和颈神经紧密相连。当肺尖部发生肿瘤时，可直接压迫这些神经而出现局部疼痛不适、活动受限的症状。同时，由于此处紧贴椎体和肋骨，肿瘤又很容易侵犯胸膜及肋骨，并且进一步累及纵隔，于是就会出现肩背部酸胀、疼痛等一系列类似肩周炎的症状。有资料表明，有90％以上的早期肺尖癌病人患侧肩关节活动受到限制，不能伸展、旋转、上举。 　　肺尖癌多见于45岁以上的中老年人，男性明显多于女性，尤其“钟情”于那些嗜烟者。至于疼痛的部位，多位于左侧。病变开始时仅有轻微疼痛，之后逐渐加重，从肩部向手臂内侧蔓延，并可放射至肘关节和手指，有的人还会出现上肢麻木和自觉有蚂蚁在皮肤上爬行(医学上称作“蚁走感”)等异常表现；另外，病人还可能伴有咳嗽、胸痛、咯血、消瘦等症状，病情进展比较迅速。 　　因此，对于那些久治不愈的“肩周炎”病人，凡是还伴有胸痛、咳嗽、咯血、形体消瘦等症状时，应及时去看医生，决不可掉以轻心，必要时需拍摄胸片或做CT、磁共振检查，以免贻误病情，造成难以弥补的遗憾。 　　 　　有近视的人年老时眼睛就不“老花”吗? 　　 　　我年轻时眼睛近视得厉害，现已年近不惑。我有些同事40出头眼睛就开始“老花”了，他们说我有近视眼，年老后就不会发生老化，所以也就不再需要戴老花镜，果真是这样吗? 　　辽宁　裴志 　　 　　裴志读者： 　　一般人在40～45岁以后，由于眼睛的晶状体纤维蛋白代谢异常，水分丢失，质地变硬，弹性减退，所以调节功能减弱，近距离物体看不清楚，而远距离物体却能看得清，这种视力障碍的现象，即人们平常所说的“老花眼”。 　　近视眼是远距离看不清物体，主要见于青少年，是由于长期不注意用眼卫生，例如看书写字光线暗弱，距离过近，时间太长，致使睫状肌呈痉挛性收缩状态，晶状体变凸，再看远时，睫状体不能完全松弛，使得焦点落在视网膜之前，物体变得模糊不清。 　　由于矫正近视眼用的是凹透镜，“老花眼”用的却是凸透镜，两者可以互相抵消一部分，所以近视的人到了老年，视力可能会好转，原来近视的度数会减少一些。但是，他们看远时仍要戴近视眼镜，这样才能看得清。