腹腔镜下ISR在超低位直肠癌保肛手术中临床应用研究.docVIP

腹腔镜下ISR在超低位直肠癌保肛手术中临床应用研究 　　[摘要] 目的 探讨腹腔镜下的肛门括约肌间切除术（ISR）应用于临床超低位的直肠癌保肛手术（SSO）治疗方面的优点。 方法 70例直肠癌患者按照手术的方式随机平分为两组，一组接受腹腔镜下的ISR超低位SSO（称腹腔镜组），另外一组实行开腹的ISR超低位SSO（对照组），比较两组临床治疗效果。 结果 腹腔镜组手术平均用时、术中出血量和住院时间均明显低于对照组（P0.05）。 结论 腹腔镜下ISR超低位直肠癌SSO创口小，安全可行，对于直肠癌患者的短期治疗疗效较好，值得应用。 　　[关键词] 腹腔镜；ISR 　　[中图分类号] R735.3+6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）27-0107-04 　　[Abstract] Objective To study the various aspects of the outstanding advantages that intersphinctefic resection， anal sphincter resection （ISR） was applied to the clinical ultra-low position rectal cancer anal surgery（SSO） treatment. Methods From 70 patients with rectal cancer in our hospital were divided into two groups at random in accordance with the operation mode and the average. Patients in one group were treated by laparoscopic ISR ultra-low a SSO （called a mirror abdominal group）， and patients in another group were treated by opening the IRS ultra-low a SSO （control group）， compared the clinical outcomes. Results From the point of the analysis of the clinical operation， all patients with abdominal lens group line TME （total mesorectum excision）， no open treatment conditions， the average operation time and intraoperative blood loss were significantly and hospital stayed lower than control group in patients （P 0.05）. Conclusion Laparoscopic IRS ultra-low rectal cancer SSO wound was small， safe and feasible， for the short-term treatment of patients with rectal cancer curative effect was good and being worthy of application. 　　[Key words] Laparoscopic； ISR； Clinical application 　　直肠癌（rectal cancer）是临床上常见的恶性肿瘤之一，近年来随着我国人口老龄化社会趋势日益严峻，直肠癌的发病率呈现逐年上升的趋势，严重威胁我国人民群众的身体健康，因此对于其治疗一直是临床研究的热点问题。目前，直肠癌的有效治疗方法比较少，近年来随着腹腔镜的不断推广应用，腹腔镜下手术目前已经在各大医院开展，但是国内关于腹腔镜下ISR在超低位直肠癌保肛手术中的临床应用的研究较少[1]，并且各种研究观点也不尽相同，因此本文详细且全面客观地对腹腔镜下的ISR术进行可行性、安全性、疗效性等评估，以期为临床选择合适的手术方式治疗直肠癌提供参考依据，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选取2011年1月～2014年1月间我院收治的70例直肠癌患者为研究对象，均经过检查后由专家会诊，并参照文中的纳入标准选取。将此70例直肠癌的患者随机分为腹腔镜组和对照组各35例 ，两组的患者在选取的标准、病情、男女比率、年龄程度、瘤体情况等一般资料方面比较无统计学意