奥卡西平单药治疗对癫痫儿童情绪及生存质量的影响-儿科学专业论文.docxVIP

目 录 缩 略 词 表 1 中 文 摘 要 2 英 文 摘 要 4 前 言 6 对象和方法 7 1 研究对象 7 2 研究方法 8 2.1 研究工具 8 2.2 资料收集 9 3 统计学方法 10 结 果.. 11 1 OXC 单药治疗前后情绪状况比较 11 2 OXC 单药治疗前后儿童生活质量比较 11 3 癫痫儿童情绪与生存质量相关分析 12 4 影响癫痫儿童生存质量的相关因素分析.. 13 讨 论 15 结 论 17 参 考 文 献 18 综 述 20 致 谢 34 附 表 35 福建医科大学硕士学位论文 福建医科大学硕士学位论文 - - PAGE 10 - 缩 略 词 表 缩 写 英 文 全 称 中 文 全 称 AEDs Antiepileptic drugs 抗癫痫药物 BDNF Brain derived neurotrophic factor 脑源性神经营养因子 CBZ Carbamazepine 卡马西平 DSRSC Depression Self-rating Scale for Children 儿童抑郁障碍自评量表 HPA Hypothalamic-pituitary-adrenal 下丘脑-垂体-肾上腺 HPG Hypothalamo-pituitary-gonada 下丘脑－垂体－性腺 HPT Hypothalamo-pituitary-thyroid 下丘脑－垂体－甲状腺 HRQOL Health-related quality of life 健康相关生存质量 LTG Lamotrigine 拉莫三嗪 NOS Nitric oxidesynthase 一氧化氮合酶 OXC Oxcarbazepine 奥卡西平 PB Phenobarbital 苯巴比妥 PedsQL Pediatric Quality of Life inventor Measurement Models 儿童生存质量测定量表 PFC Prefrontal cortex 前额叶皮质 PHT Phenytoin 苯妥英钠 SCARED The Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders 儿童焦虑性障碍筛查表 TPM Topiramate 托吡酯 VPA Valproate 丙戊酸钠 WHO World Health Organization 世界卫生组织 奥卡西平单药治疗对癫痫儿童情绪及 生存质量的影响 中文摘要 目的 观察癫痫儿童使用奥卡西平单药治疗前后的情绪和生活质量变化，为 临床实施心理和行为干预提供理论依据。 方法 采用前瞻性病例-对照研究方法，分别对 39 例奥卡西平单药治疗的癫 痫儿童，以及 40 例正常对照组儿童的心理状况及生存质量进行调查。通过采用 儿童焦虑性情绪障碍筛查表（SCARED）、儿童抑郁障碍自评量表（DSRSC）调查患 儿心理状况，儿童生存质量测定量表（PedsQL）调查其生存质量，并搜集患儿及 家庭基本信息进行分析，探讨可能的影响因素。 结果 1.OXC 单药治疗前后情绪状况比较：癫痫患儿 OXC 治疗前 SCARED 量 表总分为 19.10±6.97，DSRSC 量表总分为 11.67±4.95，两者得分均高于正常 对照组儿童 SCARED 量表总分 13.95±6.17 及 DSRSC 量表总分 8.82±3.54，且癫 痫儿童各因子量表分亦明显高于正常对照组儿童（P0.05）。癫痫儿童 OXC 治疗 后 SCARED 及 DSRSC 量表总分分别为 17.97±5.22、10.77±3.85，均高于正常儿 童对照组（P0.05），其中在学校恐惧方面表现更为明显。OXC 治疗前后的 SCARED、 DSRSC 总分及各项因子得分无显着差异（P0.05）。2.OXC 单药治疗前后儿童生活 质量比较：癫痫患儿 OXC 治疗前后生存质量得分为 79.65±7.51、83.13±5.53， 均低于正常对照组（86.73±5.27 分，P0.05）。癫痫儿童生活质量较低下，主 要表现在生理功能、情感功能、社会功能、角色功能方面均低于正常对照组 （P0.05）。OXC 治疗前后生存质量总分及各项因子得分无显着差异（P0.05）。 3.癫痫儿童情绪与生存质量相关分析: 将 OXC 治疗前的癫痫儿童的焦虑性和抑 郁情绪障碍各因子分值作为自变量，其生存质量总分及各因子值分作为因变量， 进行 Pearson 相关分析后显示，患儿的生存质量总分及各因子分与癫痫儿童的 焦虑情绪障碍和抑郁障碍均呈负相关（P0.05），其中与焦虑及抑郁相关性最大。 4.影响癫痫儿童生存质量的相关因素分析显示，癫痫患儿家庭经