奥瑞凝胶对反流性食管炎大鼠食管组织nos和vip表达的影响-中医内科学专业论文.docxVIP

摘要 摘要 - - PAGE 10 - 摘 要 目的：观察奥瑞凝胶对反流性食管炎（RE）的治疗作用及其对食管组织一氧 化氮合酶（N0S）、血管活性肠肽（VIP）的影响，探讨其治疗 RE 的作用机制，为 临床使用奥瑞凝胶治疗反流性食管炎提供理论依据。 方法：SD 大鼠 84 只，雌雄各半，体重 220±20g，在安静环境下饲养，自由 进食进水一周后，称重编号，随机分成奥瑞凝胶高、中、低剂量治疗组、模型组、 空白组、赋形剂组及阳性对照组，共 7 组，每组 12 只。用半幽门结扎+贲门肌切 开方法制作反流性食管炎的动物模型(造模前禁食 24 小时但不禁水)，模型制备成 功后 7 天(造模后禁食 24 小时但不禁水)，开始分别灌服奥瑞凝胶高、中、低剂量， 双蒸水，空白凝胶，盐酸雷尼替丁混悬液 2 周后，于末次给药 1 天后，10%水合氯 醛(0.3ml/100g)腹腔注射麻醉，麻醉后仰卧固定于 鼠板上，剖腹，在胃大弯处穿 一小孔，将 pH 值自动记录仪 pH 电极从穿孔处插入胃内，置于胃-食管交界点以上 1cm 食管粘膜处，1min 后读取并记录 pH 值；自胃食管交界处向咽喉部截取 1.5cm 长食管，肉眼观察大鼠食管下段组织大体表现后，中性甲醛固定，制作蜡块后切 片，行病理 HE 染色和免疫组化染色，显微镜下观察病理切片和测定 NOS、VIP 的 平均灰度值。 结果： 1 各组大鼠造模后均有不同程度的精神状态欠佳，动作迟缓，被毛疏松，光 泽减弱、晦暗，腹胀，排便减少，粪便变细，体重停滞不增，部分大鼠体重呈现 负增长。说明 RE 模型制作很成功。空白组恢复最快，在给予药物治疗后，上述症 状体征逐渐好转，高剂量组恢复速度要快于阳性对照组和中、低剂量组，最终奥 瑞凝胶各治疗组、阳性对照组大鼠恢复均趋于正常，模型组和赋形剂组恢复最差。 2 食管下段粘膜 pH 值测定，奥瑞凝胶高、中、低剂量组和阳性对照组与空白 组比较均无显著差异(P0.05)，与模型组比较差异非常显著(P0.01)，赋形剂组 与模型组比较无显著差异(P0.05)。表明奥瑞凝胶和雷尼替丁均能明显改善食管 下段粘膜 pH 值。 3 肉眼观察大鼠食管粘膜和病理形态观察， 经秩和检验，P0.01，模型组与 空白组相比有很大差异，赋形剂组炎症程度最重，低剂量组次之，中剂量和阳性 对照组再次之，高剂量组最轻。 4 食管粘膜中 NOS 和 VIP 阳性表达的平均灰度值，模型组和赋形剂组大鼠 NOS 和 VIP 表达明显增强，与空白组比较差异显著(P0.01)，模型组和赋形剂组比较 无显著差异(P0.05)；奥瑞凝胶各剂量组和雷尼替丁阳性对照组的 NOS 和 VIP 的 奥瑞凝胶对反流性食管炎大鼠食管组织 奥瑞凝胶对反流性食管炎大鼠食管组织 NOS 和 VIP 表达的影响 表达下降，但与空白组比较除高剂量组外均差异显著(P0.05)；中、低剂量组和 阳性对照组三者比较均无显著差异(P0.05)。 结论：实验证明采用不全幽门结扎加贲门肌切开术模型，造模效果好，成功率高， 能够接近临床反流性食管炎的发病机制，是一种较为理想的造模方法；奥瑞凝胶 能有效的治疗大鼠反流性食管炎，奥瑞凝胶高剂量组的疗效优于中、低剂量组和 阳性对照组，说明奥瑞凝胶的药物效应与药物剂量呈正相关；奥瑞凝胶中、低剂 量组的疗效对比无显著性差异；中、低剂量组与阳性对照组疗效对比无显著性差 异；奥瑞凝胶高剂量组在症状改善方面优于阳性对照组；空白凝胶是一种基质， 对大鼠反流性食管炎无治疗作用；RE 的发生与 NOS、VIP 的表达可能有关，奥瑞凝 胶可能通过降低 NOS、VIP 的表达，使其恢复到接近正常水平，而达到治疗 RE 的 目的。 关键词：奥瑞凝胶；反流性食管炎；NOS 和 VIP；影响 英文摘要 英文摘要 The influence of Oracle Gel to the expression of Nos and Vip on esophagus tissue of reflux esophagitis of the rats Liu Juan(Internal Medicine of Traditional Chinese Medicine) Directed by Wei Ming Abstrac Objective：To evaluate the therapeutic efficacy of Oracle Gel to RE and the influence of N os and Vip of Oracle Gel to esophagus tissue , investigate mechanism of action in this treatment of RE,and offer theor