肝硬化失代偿期患者营养不良合理膳食指导疗效观察.docVIP

肝硬化失代偿期患者营养不良合理膳食指导疗效观察 　　摘要：目的 观察应用合理膳食指导，改善肝硬化失代偿期患者营养不良的疗效观察。方法 200例患者分为合理膳食指导组（A组100例），未合理膳食指导组（B组100例），两组在入院前营养情况，与出院前比较，治疗30 d并发症减少比较，观察其疗效。结果 A组与B组在出院前比较，营养正常者差异有显著性（P0.05），重度营养不良减少差异有显著性（P0.05）；治疗30 d，A组与B组比较，上消化道出血减少差异有显著性（P0.05），肝性脑病减少差异有显著性（P0.05）。结论 肝硬化失代偿期患者营养不良通过合理膳食指导，能改善患者营养状况，减少并发症，提高患者生存质量，能有效地改善患者的预后。 　　关键词：肝硬化失代偿期；营养不良；合理膳食 　　中图分类号：R512.62；R575.2 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）22-0037-03 　　Abstract：Objective To observe the curative effect of malnutrition in patients with decompensated liver cirrhosis by using reasonable dietary guidance.Methods 200 patients were divided into a reasonable diet instruction group（A group，n=100 cases），an irrational diet guidance group （B group，n=100 cases），The nutritional status of the two groups before admission，compared with before discharge，the treatment of 30 d complications were reduced，and the efficacy was observed.Results In the A group compared with B group before hospital discharge，there was significant difference between normal nutrition（P0.05），severe malnutrition decreased significantly（P0.05）；30 d treatment，A group compared with B group，the difference of upper digestive tract hemorrhage decreased significantly（P0.05），hepatic encephalopathy reduced significantly（P0.05）.Conclusion Patients with decompensated cirrhosis malnutrition through reasonable dietary guidance，can improve the nutritional status of the patients，reduce complications， improve the quality of life of patients，can effectively improve the prognosis of the patients. 　　Key words：Decompensated cirrhosis；Malnutrition；Reasonable diet 　　我??是一个肝病大国，中国人群乙肝表面抗原携带率为7.2%，约有9300万人携带HBV[1]。现在我国已有许多慢性肝炎患者处于肝硬化失代偿期阶段，由肝硬化引起的并发症如：上消化道出血、感染、腹水、肝性脑病，肝肾综合症、水电解质紊乱等已被临床医生普遍重视，面对这类患者营养不良的合理膳食指导往往易被忽视。终末期肝硬化患者多存在不同程度的营养不良，以蛋白质- 能量营养不良为主[2]。不合理膳食可以使患者营养不良加重，进一步使肝脏代谢功能减弱，导致预后不佳，因此，对这类患者的合理膳食指导十分必要。我科对2008年12月～2015年12月诊断为肝硬化失代偿期的200例住院患者，经过早期营养风险评估和膳食指导，发现能有效改善患者的营养状况，减少并发症的发生，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　200例患者为2008年12月～2015年12月住院患者，符合肝硬化失代偿期的诊断标准[3]，将200例病人按