肺炎支原体肺炎患儿总IgEC反应蛋白变化及意义.docVIP

肺炎支原体肺炎患儿总IgEC反应蛋白变化及意义 　　【摘要】 目的：了解本地区肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP）患儿总IgE、C反应蛋白（C reactive protein，CRP）的水平变化，为临床治疗肺炎支原体肺炎提供指导。方法：选取2013年1月-2014年1月笔者所在医院收治的80例MPP患儿、65例细菌性肺炎患儿和40例健康体检的儿童，进行MPP抗体、总IgE和C反应蛋白测定，并进行比较分析。结果：MPP患儿总IgE、CRP高于健康体检儿童（P0.001），MPP患儿总IgE高于细菌性肺炎患儿（P0.001）。结论：MPP患儿早期应监测CRP变化，抗感染同时提高患儿免疫功能会改善患儿的预后。 　　【关键词】 肺炎支原体肺炎； C反应蛋白； 免疫功能 　　中图分类号 R563.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）19-0076-02 　　【Abstract】 Objective：To investigate the variation of total IgE and CRP of children with mycoplasma pneumoniae pneumonia in Shunyi District.Method：All subjects were selected in our hospital from Jan 2013 to Jan 2014，including MPP（n=80） and bacterial pneumonia（n=65） and healthy children（n=40） from January 2013 to January 2014.All children were drawed vein blood and analyzed MPP-IgM，total IgE and CRP.Result：Total IgE and CRP of MPP were higher than those of healthy children（P0.001），and total IgE of MPP were higher than that of bacterial pneumonia（P0.001）.Conclusion：We should monitored CRP levels in early period of MPP.Enhancing immune function can improve MPP prognosis meanwhile regular anti-infection treatments. 　　【Key words】 MPP； CRP； Immune function 　　肺炎支原体感染是儿童肺炎和其他呼吸道疾病的主要病因之一，还可导致呼吸道以外的并发症，对人类健康构成了较大的威胁[1]。肺炎支原体肺炎患儿临床常出现喘息症状，或长时间反复咳嗽，而且疾病早期MP-IgM不易检出，容易造成漏诊、误诊，从而耽误治疗。血清CRP是感染的急性期反应物，急性细菌感染时CRP的水平为15～35 mg/L[2]，是鉴别细菌感染和病毒感染的有效指标[3]。为探讨肺炎支原体肺炎患儿血清总IgE水平、CRP的变化及临床意义，对2013年1月-2014年1月笔者所在医院收治的80例MPP患儿、同期收治的细菌性肺炎患儿65例及同期体检健康的儿童40例进行血清总IgE含量、CRP水平检测，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2013年1月-2014年1月笔者所在医院收治的80例MPP患儿，其中男49例，女31例，年龄6个月～11岁，平均（4.7±2.5）岁，所有病例均有MPP的临床表现及影像学改变，并符合《诸福棠实用儿科学》MPP诊断标准[1]。同期收治的细菌性肺炎患儿65例，其中男37例，女28例，年龄6个月～11岁，平均（4.4±2.3）岁，细菌性肺炎的诊断标准如下：（1）发热、咳嗽、X线片肺部炎性改变；（2）白细胞明显增高，分类以中性粒细胞为主；（3）头孢类抗生素治疗有效；（4）Mp-IgM阴性，痰细菌培养阳性。所有患儿均排除支气管哮喘、肺结核等其他呼吸系统疾病及全身其他部位感染性疾病。同期体检健康的儿童40例，其中男24例，女16例，年龄6个月～11岁，平均（3.1±1.8）岁，既往无自身免疫性疾病、支气管哮喘等疾病史，近期无感染、发热及咳嗽病史。三组研究对象一般资料比较，差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　空腹采静脉血4 ml，送检肺炎支原体抗体、总IgE、CRP等项目。肺炎支原体抗体检测MP-Ab-IgM阳性，滴