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羟基乙酸治疗黄褐斑临床效果研究 　　[摘要] 目的 探讨羟基乙酸治疗黄褐斑的临床效果。 方法 选取2010年2月～2013年6月在本院就诊并治疗的56例黄褐斑患者作为研究对象，采用患处涂抹羟基乙酸进行治疗，每2周1次，4次为1个疗程，连续治疗2个疗程，比较治疗前后的MASI评分及治疗总有效率，同时观察不良反应发生情况。 结果 所有患者均完成2个疗程的治疗，第2个疗程后的总有效率显著高于第1个疗程，差异有统计学意义（P0.01）。第1个疗程后的MASI评分显著低于治疗前，差异有统计学意义（P0.01）。第2个疗程后的MASI评分显著低于第1个疗程后及治疗前，差异有统计学意义（P0.01）。表皮型黄褐斑的总有效率为76.7%，显著高于混合型的38.5%，差异有统计学意义（P0.01）。Ⅳ型黄褐斑的总有效率为75.0%，显著高于Ⅲ型的40.0%，差异有统计学意义（P0.05）。所有患者治疗后均出现瘙痒、刺痛感，经对症处理后症状消失，未出现严重不良反应。 结论 羟基乙酸治疗黄褐斑安全有效，尤其是对于表皮型及Fitzpatrick-Pathak分型Ⅳ型黄褐斑效果显著，值得临床推广使用。 　　[关键词] 羟基乙酸；黄褐斑；不良反应 　　[中图分类号] R758.4+2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）05（b）-0128-04 　　Clinical effect study of glycolic acid in the treatment of chloasma 　　ZHAN Jing 　　Department of Pharmacy，Hospital of Harbin University of Science and Technology，Harbin 150000，China 　　[Abstract] Objective To explore the clinical effect of glycolic acid in the treatment of chloasma. Methods 56 patients with chloasma in our hospital from February 2010 to June 2013 were selected as the research object.Glycolic acid was used for covering on the affected part once every two weeks.One course of treatment contained 4 times and the treatment last two courses of treatment.The scores of melasma area and severity index （MASI），the total therapeutic effective rate before and after treatment was compared.At the same time，the occurrence of adverse reaction was observed. Results All participants were persisted on two courses of treatment.The total effective rate at the termination of the second course was higher than that in the first course，with significant difference（P 　　[Key words] Glycolic acid；Chloasma；Adverse reaction 　　黄褐斑是临床较为常见的色素代谢紊乱性皮肤病，又称为蝴蝶斑、肝斑，多发于女性。按照其发病部位的不同，可分为蝶形、面上部型、中央型和面下部型，呈不规则片状分布。其发病机制较为复杂，与物理因素（日晒、季节）、内分泌失调、化妆品使用、局部微生态失衡、遗传、精神因素等相关[1-3]。虽然黄褐斑患者无自觉症状，但由于其影响美观，给患者造成了严重的精神负担[4]。近年来，果酸用于黄褐斑治疗的报道越来越多。本研究选取在本院就诊的黄褐斑患者作为研究对象，采用不同浓度羟基乙酸进行治疗，取得了较为理想的效果。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2010年2月～2013年6月在本院就诊并治疗的56例黄褐斑患者作为研究对象，其中男性4例（7.14%），女性52例（91.86%）；年龄为24～56岁，平均（36.5±7.23）岁；病程2个月～14年，平均（