血浆PRAAngⅡ在ALIARDS患者中变化和意义.docVIP

血浆PRAAngⅡ在ALIARDS患者中变化和意义 　　[摘要] 目的 探讨PRA、AngⅡ在ALI/ARDS患者中的变化和意义。方法 测定ALI/ARDS和非ALI/ARDS患者血浆PRA和AngⅡ浓度，进行APACHEⅡ评分和LIS评分，计算病死率，进一步将患者按预后分组，进行比较和相关分析，利用ROC曲线评价PRA和AngⅡ的诊断分辨度。结果 与非ALI/ ARDS组相比，ALI/ ARDS组血浆PRA和AngⅡ浓度明显增高（P 0.05），死亡组血浆PRA和AngⅡ浓度高于存活组（P 0.05）。PRA、AngⅡ与APACHEⅡ评分、LIS、乳酸（LAC）间均呈明显正相关。PRA在预测ALI/ARDS方面有显著意义（AUC=0.705，P =0.001），AngⅡ对预测ALI/ARDS也有显著意义（AUC=0.672， P=0.007）。在预测ALI/ARDS方面，PRA、AngⅡ与LIS相比无明显差异（P =0.923，P =0.713）。 结论 ALI/ARDS患者血浆PRA和AngⅡ水平明显升高，两者在预测ALI/ARDS和判断其预后方面均有重要意义，而AngⅡ在预测ALI/ARDS中的特异度较高。 　　[关键词] 血浆肾素活性；血管紧张素Ⅱ；ALI/ARDS；诊断；预后 　　[中图分类号] R563[文献标识码] A[文章编号] 1673-9701（2014