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认知行为干预对老年习惯性便秘应用研究 　　【摘要】 目的：探索认知行为干预对老年习惯性便秘患者的作用，为临床护理干预提供依据。方法：随机数字表法将110例老年习惯性便秘患者分为对照组和观察组各55例，对照组进行常规护理，观察组在此基础上给予认知行为干预。结果：干预半年后，观察组患者便秘症状改善情况及疗效显著优于对照组，观察组患者生活质量显著高于对照组，比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：认知行为干预可有效改善老年习惯性便秘症状，提高患者的生活质量。 　　【关键词】 认知行为干预； 老年； 习惯性便秘； 生活质量 　　【Abstract】 Objective：To explore the role of cognitive behavioral intervention habitual constipation in elderly patients，provide the basis for clinical care intervention.Method：According to the random number table 110 cases of senile habitual constipation patients were divided into control group and observation group，55 cases in the control group for routine care，observation group cognitive behavioral intervention on this basis.Result：Six months after the intervention，the symptoms observed in patients with constipation and efficacy improvement was significantly better than the control group，the quality of life of patients in the observation group was significantly higher，the difference was statistically significant （P0.05）.Conclusion：Cognitive behavioral intervention can improve the symptoms of senile habitual constipation，improve the quality of life of patients. 　　【Key words】 Cognitive behavioral intervention； Elderly； Habitual constipation； Quality of life 　　便秘是指大便次数明显减少，每周排便次数少于2次或3次，排便困难，且大便费力，粪便干结，伴有腹痛、腹胀、肛门胀、便意不尽、纳差、恶心、烦躁等症状[1]。老年习惯性便秘是老年病中的常见病、多发病。据报道，老年人习惯性便秘发生率约为18%～28%，且随着年龄的增长而增加，给患者带来较大的精神负担，严重影响老年人生活质量[2]。本研究采用认知行为干预对患者进行干预，取得较好的效果，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取2012年8月-2014年8月收治的老年习惯性便秘患者110例，其中男58例，女52例，年龄最小61岁，最大87岁，平均（67.12±8.72）岁，病程最短3个月，最长10年，平均（5.08±1.04）年，排便困难90例，大便干结65例，腹胀60例，饮食不振48例，严重精神焦虑者24例，排便在2次/周40例，1次/周52例，1次/1～2周18例。文化程度：小学及以下66例，初中或技校27例，高中及以上17例。两组患者性别、年龄、病程、病因、文化程度比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予认知行为干预，具体如下。 　　1.2.1 认知干预 由于老年人认知能力较低，对便秘的知识匮乏，心理比较脆弱，做好患者及家属的健康教育尤为重要，饮食宣教形式宜多样化，如开展每月健康沙龙讲座、发放预防便秘指南手册、一对一指导来加强患者对习惯性便秘的认识，制定图文并茂的饮食宣传资料，每个房间挂1份；每天打印护理单根据饮食小册子宣教；讲解便秘发生的原因、治疗方法、饮食调理，指导患者养成定时排便的习惯，督促患者每天饮水1500～2000 mL，宜进食粗粮、杂粮及膳食纤维和维生素丰富的蔬菜与水果，如粗制面粉、玉米