麻醉小讲堂第47讲夜班那些事之急诊病人的通气策略模板.ppt

夜班那些事之--急诊病人的通气策略 知己知彼 百战不殆 病情紧急 快速处理 人手不够,孤军奋战 病人病情复杂,涉及方面较多 辅助检查来不及完善 总之：能够在择期中出现的困难气道都有可能发生在急诊病人身上 夯实基础 找准矛盾 理解开放气道的基本含义！很多时候就只需要一个体位不需要插管或者喉罩通气 体位就是头偏向一侧吗？ 不要为了插管而插管！ 常用气道开放技术及工具 气道开放基本技术 过渡气道开放技术 气管插管（经口、经鼻） 气管切开 巧用武器 化繁为简 口咽通气道 鼻咽通气道 喉罩 气管插管 适应禁忌 权衡利弊 评估 判断 预处理七字方针 临床医学是应用科学，是对科学的应用（善假于物也） 如果说麻醉是一门艺术，此时的我们是素描艺术家！ 多方预测 综合评估 饱胃，酒后外伤很多！ 疼痛、不合作 颜面部外伤，种种困难都有可能！ 新生儿通气困难 科学指导 提高成功 影响首次插管成功率的因素 插管者的专业和训练水平 插管方法 预测的困难 插管的原因 RSI的使用 忙中有序 化险为夷 插管前准备（至少一条可靠的静脉通道） 预吸氧 预处理 急诊病人的气道不等于紧急气道！！！ 习惯态度 细节成败 如临深渊 如履薄冰 谨小慎微 严阵以待 失败者多细节导致 掌握技巧 事半功倍 纤支镜插管用旋转法送管 托