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血压难控因素中医认识及辨治体会 　　[摘要] 高血压是心脑血管疾病最主要的危险因素，已成为全球重大公共卫生问题。控制血压可以大大减少或延缓并发症的出现，减少心脑血管风险的发生。然而，临床上依然存在即使增加降压药物的种类和剂量，降压疗效依然不佳的现象。究其原因，除常见的药物因素、饮食因素、运动因素等之外，常可找到严重干扰降压的诱因，即“血压难控因素”。近年来，血压难控因素备受关注，包括失眠、便秘、情绪、外感等。临床发现，诱因一旦找到，给予恰当的辨证论治，血压往往能迅速下降，降压药物的种类和剂量也随之减少。近年来，“血压难控因素”的防治逐渐受到业内关注，这与当前对高血压病的认识不谋而合因此，高血压病的防治策略不应仅仅着眼于“患者的高血压”本身，而应更加关注“高血压的患者”。加强对“血压难控因素”的认识及治疗，可能正是中医药治疗高血压病的优势所在。 　　[关键词] 经方；高血压病；血压难控因素；中医药治疗 　　高血压是心脑血管疾病最主要的危险因素，高血压及其相关疾病已成为全球重大公共卫生问题[1-2]。控制血压可以大大减少或延缓并发症的出现，减少心脑血管风险的发生，这已为多个国际高血压病协作中心的观察多证实[3-4]。近来研究证实，收缩压每下降5 mmHg，全因死亡率下降7%[5-6]。西药降压药（包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞