血浆NTproBNP在收缩性心力衰竭患者急性失代偿期预后价值.docVIP

血浆NTproBNP在收缩性心力衰竭患者急性失代偿期预后价值 　　[摘要] 目的 研究血浆N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）对收缩功能不全性心力衰竭（SHF）急性失代偿期患者预后的临床评估价值。方法 选取我院148例SHF急性失代偿期患者为研究对象进行回顾性分析。根据随访期患者转归分为研究组（发生心脏事件，共73例）和对照组（未发生心脏事件，共75例）。比较两组的NT-proBNP水平、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）、再入院率与死亡率。结果 与对照组相比，研究组的NT-proBNP、LVEDd、再入院率与死亡率均显著升高（均P＜0.05）；而LVEF明显降低。多元Logistic回归分析显示，NT-proBNP为远期心脏事件的独立预测因子。NT-proBNP预测心源性死亡ROC曲线下面积为0.792。NT-proBNP取值3600pmol/L预测心源性死亡的敏感度和特异度达最高。血浆NT-proBNP≤3600pmol/L患者生存率高于NT-proBNP＞3600pmol/L（P＜0.05）。结论 NT-proBNP是影响SHF急性失代偿期患者预后的独立预测因素。 　　[关键词] 收缩性心力衰竭；N末端B型利钠肽原；预后 　　[中图分类号] R541.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2011）34-38-02