西地那非治疗前列腺炎相关性功能障碍患者76例临床分析.docVIP

西地那非治疗前列腺炎相关性功能障碍患者76例临床分析 　　【摘要】目的 研究西地那非用于治疗前列腺相关的性功能障碍患者的临床疗效，为西地那非临床应用推广提供理论依据。方法 选择2010年10月～2014年8月来我所就诊的前列腺相关的性功能障碍患者76例作为研究对象，按照治疗方法不同分为对照组与观察组两组（每组各38例），对照组患者给予喹诺酮类药物进行常规治疗，观察组患者在对照组常规治疗基础上给予西地那非治疗，对比两组患者治疗前后观察指标及临床疗效。结果 与对照组患者相比，观察组治疗后ED情况、治疗总有效率均显著更佳，组间数据对比p0.05，。结论 西地那非用于治疗前列腺炎相关的性功能障碍有确切疗效，具临床应用价值。 　　【关键词】西地那非；早泄；勃起功能障碍；前列腺炎 　　【中图分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0057-02 　　慢性前列腺炎是临床常见病，随着当前男性人群社会压力、生活行为改变，该病发病率在25岁以上人群为35%～50%，占到医院泌尿外科就诊人数25%[1]。慢性前列腺炎具患病率高、治愈率低、复发率高等特点，不少患者因生理、心理因素影响而出现性功能障碍，为深入研究慢性前列腺炎伴性功能障碍患者的临床治疗改善情况，我所就选取2010年10月～2014年8月收治的38例观察组患者为研究对象，给予西地那非治疗，取得确切临床疗效，下面进行详尽汇报： 　　1 一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2010年10月～2014年8月来我所就诊的前列腺相关的性功能障碍患者76例作为研究对象，按照治疗方法不同分为对照组与观察组两组（每组各38例）。病程2月～22月，平均病程8.3±1.1月，年龄24岁～49岁，平均年龄35.3±2.1岁。所有患者均符合美国国立卫生院制定的慢性前列腺炎诊断标准[2]，76例患者中49例患者早泄（PE）（对照组23例，观察组26例），27例勃起功能障碍（ED）（对照组14例，观察组13例），基线资料见表1，两组患者基线资料比较p0.05，不具有统计学意义，具有分组研究意义。 　　表1 76例患者基线资料（n） 　　1.2 方法 　　1.2.1 对照组 　　给予患者合理安排生活，科学调整作息时间，建议房事节制，充分锻炼，增强体质，避免烟酒及辛辣刺激性食物，同时给予喹诺酮类药物左氧氟沙星片（国药准字生产企业：第一三共制药（北京）有限公司）200mg/次，2次/d，治疗时间6周为1个疗程。 　　1.2.2 观察组 　　观察组在对照组治疗的基础上给予西地那非（国药准字生产企业：辉瑞制药有限公司）100mg/次，性生活前1h服用，6周为1个疗程。 　　1.3 疗效评价标准 　　采用国际勃起功能指数-5（IIEF-5）问卷调查表对治疗后ED情况进行调查[3]。痊愈：前列腺液经过连续2次检查正常，直肠指诊无触痛感，超声检查前列腺大小正常，夫妻生活正常；有效：前列腺液经过连续2次检查WBC较之前降低50%，或WBC10个/HP，直肠指诊有轻微触痛感，夫妻生活基本正常；无效：未达到上述标准，甚至加重。治疗总有效率=痊愈率+有效率。 　　1.4 数据处理 　　数据收集并初步录入Excel进行逻辑校对检验，清洁数据采用四方表格法进行统计学分析，分析结果以p0.05表示有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者治疗前后ED情况分析 　　两组患者治疗后ED情况均获得改善，但对照组前后数据对比无统计学意义（p=0.0572）；与对照组相比，观察组患者治疗前后对比明显，组间数据比较p0.05；治疗后两组患者数据比较p0.05；详情见表2： 　　表2 两组患者治疗前后ED情况分析（n） 　　注：观察组治疗前后比较p0.05. 　　2.2 两组患者临床疗效情况 　　对照组与观察组经治疗后，临床症状均有缓解，但观察组临床疗效更佳，详情见表3： 　　表3 两组患者治疗后临床疗效比较（n） 　　注：两组间治疗总有效率比较p=0.000. 　　2.3 不良反应 　　两组患者在治疗过程中，对照组出现1例头痛，观察组出现面红1例，均未采用针对性治疗，短时间后自行消失，指标不纳入统计学分析。 　　3 讨论 　　有相关报道显示，我国慢性前列腺炎患者性功能障碍25岁以上人群发病率为35%～50%，大多患者伴尿道排尿疼痛、睾丸疼痛、射精疼痛等临床症状，说明前列腺炎本身就是诱发性功能障碍的因素之一[4]。加之男性患者一直对于性功能障碍有“病耻感”，在家庭与社会多重压力下，难免会产生焦虑、紧张、恐惧等心理，进而加剧病情。具体可以总结为以下几点[5]：①阴部不适，睾丸疼痛，阴茎不适等因素引发患者焦