上肢骨与关节损伤医学教学课件.ppt

3、治疗 新鲜舟骨骨折，或者超过一个月以上骨折，治疗原则是严格固定。采用短臂石膏管型。固定范围从肘下至远侧掌横纹，包括拇指近节指骨。固定中坚持手指功能锻炼，防止关节强直。腰部骨折固定2－4月，有时半年甚至1年，每2－3月定期照片复查。 十二、掌骨骨折 1、骨折机制和类型 a、第一掌骨基底骨折 b、第一掌骨基底骨折伴腕掌关节脱位 c、第2-5掌骨颈骨折 d、掌骨干骨折 2、诊断与治疗 a、第一掌骨基底骨折 b、第一掌骨基底骨折伴腕掌关节脱位 c、第2-5掌骨颈骨折 d、掌骨干骨折 ↙ 练习题 Colles骨折 孟氏骨折 Dugas征 肱骨内上髁骨折可损伤___神经！ 肱骨干骨折，骨折线在三角肌止点以上和以下时骨折的移位情况如何？受哪些肌肉牵拉？ 六、肱骨髁骨折 1、损伤机制和骨折类型 骨折块可有不同程度的移位，类似于内上髁骨折之分类。髁间骨折骨折线多分为“T”、“Y”或粉碎形，可分为伸直型和屈曲型。 2、临床表现和诊断 外伤后肘部一侧疼痛、肿胀，压痛偏于一侧，有时可触及骨折块，关节呈半伸直位。X线有助于诊断。 3、治疗 无移位者石膏固定，有移位者试行可手法复位。复位困难者手术治疗。 七、尺骨鹰嘴骨折 　　　尺骨鹰嘴骨折较常见，多发生在成年人。占全身骨折的1.17％。 　1、损伤机制及骨折类型 　按骨折累及鹰嘴窝关节面范围分为： 　Ⅰ、骨折不