超快通道麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中应用.docVIP

超快通道麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中应用 　　【摘要】 目的 观察超快通道麻醉方法应用于小儿腹腔镜疝气手术的安全性和有效性。方法 60例拟在腹腔镜下行疝气手术的患儿作为研究对象， 随机分为超快通道麻醉组（U组）和常规麻醉组（G组）， 每组30例。U组患儿采用喉罩全身麻醉， 术中吸入七氟醚维持麻醉；G组患儿采用气管插管麻醉， 术中持续泵注丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉。两组机械通气采用压力控制通气（PCV）模式， 观察两组患儿插入喉罩或气管导管前（T1）、插入喉罩或气管导管后1 min（T2）、拔出喉罩或气管导管后1 min（T3）时的血压（BP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）， 并对比两组的手术时间、术毕至拔管时间、麻醉复苏室（PACU）停留时间。结果 与T1时比较， T2时G组HR、BP均显著增加， 差异均有统计学意义（P0.05）；U组术毕至拔管时间（5.1±2.3）min、PACU停留时间（16.2±1.1）min均短于G组的（15.7±2.1）、（25.4±3.5）min， 差??均有统计学意义（P0.01）。结论 超快通道麻醉是一种安全、有效的可以用于小儿腹腔镜疝气手术的麻醉方法， 能够缩短复苏时间， 减少住院时间， 值得在临床广泛推广应用。 　　【关键词】 超快通道麻醉；小儿疝气；腹腔镜手术 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.17.019 　　Application of ultra-fast track anesthesia in pediatric laparoscopic hernia operation GUO Xin， HOU Zhi-qi. Guangdong Huizhou City Central People’s Hospital， Huizhou 516001， China 　　【Abstract】 Objective To observe the safety and efficacy of ultra-fast track anesthesia applied in pediatric laparoscopic hernia operation. Methods A total of 60 children with laparoscopic hernia operation as study subjects were randomly divided into ultra-fast track anesthesia group （group U） and general anesthesia group （group G）， with 30 cases in each group. Group U received general anesthesia by laryngeal mask and sevoflurane inhalation during operation for anesthesia maintenance， and group G received tracheal intubation anaesthesia and propofol and fentanyl by pump casting during operation for anesthesia maintenance. Both groups received mechanical ventilation in pressure controlled ventilation （PCV） mode. Observation were made on blood pressure （BP）， heart rate （HR）， oxygen saturation （SpO2） before inserting laryngeal mask or endotracheal tube （T1）， 1 min after inserting laryngeal mask or endotracheal tube （T2）， 1 min after extubation of laryngeal mask or endotracheal tube （T3）， and comparison were made on operation time， postoperative extubation time， and post anesthesia care unit （PACU） duration time in two groups. Results Compared with T1， group G had significantly increased HR