康复评定的常用量表——Fugl-Meyer.pptx

康复评定的常用量表 ——Fugl-Meyer宣武医院 康复科 单桂香Fugl-Meyer概述 运动（66）上肢感觉（12） ROM（24） 疼痛（24） 运动（34）下肢感觉（12） ROM（20） 疼痛（20）平衡（14）简式Fugl-Meyer运动评测依据重新出现反射；完全以共同运动为模式的随意运动；部分脱离共同运动；轻度依赖于共同运动的随意运动；完全脱离共同运动的随意运动；反射恢复正常。 Fugl-Meyer评测法 一、上肢（坐位）A．肩/肘/前臂 Ⅰ 反射活动 评测肱二头肌、肱三头肌与指屈肌反射评分： 0---未引出反射活动； 2---屈肌与/或伸肌反射活动引出上肢反射最高分为4分Ⅱ 共同运动： 后缩 肩 上提屈肌共同运动外展（90°） 外旋 肘 屈曲 前臂 旋后 肩 内收/内旋伸肌共同运动 肘 伸展 前臂 旋前评分： 0---完全不能完成； 1---部分完成； 2---充分完成Ⅱ的最高分为18分。 Ⅲ 伴有共同运动的活动（a）手触腰椎评分： 0--不能完成，手越过髂前上棘； 1--在不借助于任何重力的帮助，手越过髂前上棘 ； 2--充分完成。Ⅲ 伴有共同运动的活动（b）肩关节屈曲0°-90° （肘伸直，中立位）评分： 0—肩关节立即外展或屈肘； 1—在肩关节开始屈曲运动后的过程中出现肩关节外展或屈肘； 2—充分完成。 Ⅲ 伴有共同运动的活动（c）旋前-旋后（肘90°，肩0°）评分： 0—不能主动将肩关节与肘关节置于正确的位置或前臂完全不能旋前旋后； 1— 能够主动将肩关节与肘关节置于正确的位置并且前臂可以作有限的旋前旋后的活动； 2—完全完成 Ⅲ的最高分为6分。 Ⅳ 不依赖或极少依赖共同运动的活动 （a）?肩外展90°（肘关节完全伸直，前臂旋前） 评分： 0分—开始外展即出现肘关节屈曲或前臂旋后； 1分—肩关节只能部分外展，或在外展过程中出现肘关节屈曲或前臂不能保持在旋前位； 2分—完全完成。Ⅳ 不依赖或极少依赖共同运动的活动 （b）肩关节屈曲90°-180°（肘0°，前臂中立位） 评分： 0—肩关节一开始作屈曲运动，肩关节立即外展或屈肘； 1—肩关节屈曲运动的过程中出现肩关节外展或屈肘； 2—完全完成 Ⅳ 不依赖或极少依赖共同运动的活动 （c）前臂旋前/旋后（肘0°，肩关节屈曲30°-90°）评分： 0—不能主动将肩关节与肘关节置于正确的位置或前臂完全不能旋前旋后； 1—能够主动将肩关节与肘关节置于正确的位置并且前臂可以作有限的旋前旋后的活动； 2—完全完成 Ⅳ的最高分为6分。 Ⅴ 正常的腱反射活动 肌腱反射可以引出，评测肱二头肌、肱三头肌与指屈肌反射。评分： 0—至少2个肌腱反射亢进； 1—1个肌腱反射亢进或至少2个肌腱反射活跃； 2—至多可有1个肌腱反射活跃并且没有肌腱反射亢进。 Ⅴ的最高分为2分，但只有在Ⅳ的评分得6分的情况下，该评分才计入总分中。 A部分即肩/肘/前臂的最高分为36分。 B．腕（a）腕关节背屈15°左右的稳定性（肘90°，肩0°，前臂旋前）评分： 0--患者腕关节不能背屈至要求的位置； 1--患者腕关节可背屈至要求的位置，但不能抵抗任何阻力； 2--患者腕关节可背屈至要求的位置，且能在该位置抵抗一点阻力 B．腕 （b）腕关节反复背屈/掌屈（肩关节0，肘关节90°，前臂旋前）评分： 0分--没有随意运动； 1分--关节活动范围受限； 2分--完全完成 B．腕（c）腕关节背屈15°左右的腕关节稳定性。 （肘0°，前臂旋前，肩关节轻度屈曲/外展）评分： 0分---患者腕关节不能背屈至要求的位置； 1分---患者腕关节可背屈至要求的位置但不能抵抗任何阻力； 2分---患者腕关节可背屈至要求的位置且能在该位置抵抗阻力 B．腕（d）腕关节反复背曲/掌屈（肘0°，前臂旋前，肩关节轻度屈曲/外展）评分： 0分--没有随意运动； 1分--关节活动范围受限； 2分--完全完成 B．腕（e）腕关节的环转运动评分： 0分--不能做环转运动； 1分--跳动性的运动或不充分的环转运动； 2分--流畅的充分的环转运动腕的最高分为10分。C．手（a)集团屈曲（b)集团伸展评分：0--不能屈曲/伸展；1--可以部分屈曲/伸展；2—充分屈曲/伸展 C．手（c） 抓握A（钩状握）：患者的Ⅱ-Ⅴ指的掌指关节伸直，近端与远端指间关节屈曲评分：0--不能达到要求的位置；1--力弱；2---能够抵抗相对大的阻力 C．手B（侧捏）：拇指内收，拇指的腕掌关节与指间关节均在0°位，拇指与食指掌指关节之间夹一张纸C（笔握）：拇指与食指相对，在之间夹一支铅笔D（筒握）：握一个圆柱体，拇指与食指的指腹相对E（球握）：抓住一网球评分：0--不能达到要求的位置；1—可以握住，但轻轻地一拉就可以拉出；2--