全科主治医师试题第三周.docx

全科主治医师试题 第三周 一、最佳选择题 1.下述关于社区服务的特点，错误的一项是 A.是以基层卫生机构为主体 B.合理使用社区资源和适宜技术 C.残疾人以及低收入人群为重点 D.满足基本卫生服务需求 E.解决社区资源合理分配 2.关于三级预防，下列说法正确的是 A.第二级预防又称病因预防 B.第一级预防指做好“三早”预防工作 C.第三级预防包括非特异性和特异性措 施两大类 D.第三极预防也称临床前期预防 E.计划免疫属第一级预防 3.下面哪项不属于临床预防医学的特征 A.是在临床场所执行的 B.包括对终末期患者执行临床关怀 C.主要针对慢性病 D.对象是健康人和“无症状”患者 E.是一级和二级预防的结合 4.人人享有卫生保健的含义并不是指 A.医护人员将为世界上每一个人治愈全部疾病 B.人们能运用比现在更好的办法去预防疾病，减少不可避免的疾病和伤残导致的痛苦 C.公平地分配一切卫生资源 D.卫生保健进人家庭、学校、工厂和社区 E.使所有的个人和家庭能在可接受和提供的范围内通过充分参与，享受到基本的卫生保健服务 5.新世纪人们医学模式和健康观念的改变是由于 A.传染病病死率太高 B.发明了治疗传染病的抗菌药物 C.环境严重污染 D.城市人口增多 E.慢性非传染性疾病的发病率和死亡率增加 6.化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜，以下哪种途径最多见 A.呼吸道侵入 B.皮肤粘膜 C.新生儿脐部 D.消化道 E.腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通 7.对麻疹前驱期诊断极有帮助的是 A.低中度发热 B.Koplik斑 C.Pastia D.皮疹 E.草莓舌 8.川崎病时皮肤黏膜表现中最具有特征性的改变是 A.皮疹 B.指（趾）端变化 C.眼球结膜充血 D.杨梅舌 E.唇红干燥、皲裂 9.葡萄胎清宫术后要求随访的时间是 A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年 10.男性梗阻性无精症不孕夫妇的治疗哪项不正确 A.胚胎移植术 B.睾丸或附睾穿刺获取精子 C.单精子卵细胞浆内注射 D.阴道超声引导下穿刺取卵后体外受精 E.宫腔内人工授精 11.男性，患者，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有“脑梗死”病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分，该患者最可能患有 A.轻度认知障碍 B.Alzeimer病 C.血管性痴呆 D.混合型痴呆 E.精神分裂征 12.男，78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检査无异常。最可能的诊断是 A.短暂性脑缺血发作 B.脑血栓形成 C.脑栓塞 D.脑出血 E.蛛网膜下腔出血 13.男性患者，68岁。高血压病史5年，多次测血压170～190/90mmHg。眼底Ⅲ级。该患者诊断为 A.高血压Ⅱ级，中危 B.高血压Ⅱ级，高危 C.高血压Ⅱ级，极高危 D.高血压Ⅲ级，高危 E.高血压Ⅲ级，极高危 14.男性患者，64岁，在抗洪一线，突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血压5年，糖尿病10年，吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是 A.劳累及情绪激动 B.原发性高血压 C.糖尿病 D.动脉粥样硬化 E.吸烟过量 15.男性，65岁。咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm，肺动脉段高6.5mm，心电图：RV1+SV5=1.2mV。该患者的诊断是 A.高血压心脏病 B.急性肺栓塞 C.慢性肺源性心脏病 D.亚急性细菌性心内膜炎 E.慢性支气管炎肺气肿 16.女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年， 发作时心电图诊为“心动过速”，心率188/ 分，静推“维拉帕米”后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示:心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。 （1）该患者的诊断最可能的是 A.窦性心动过速 B.房性心动过速 C.室性心动过速 D.室上性心动过速 E.心房扑动 （2）此患者最有意义的检查是 A.心电图 B.心电生理检查 C.动态心电图 D.心脏彩超 E.阿托品试验 17.女，22岁。4周前发热、咳嗽、流涕，持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体：T 36.2℃，BP 110/65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律，心率103次/分，P-R间期0.21秒，余未见异常。 （1）最可能的诊断是 A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.扩张型心肌病 D.肥厚型心肌病 E.病毒性心肌炎 （2）若临床诊断为病毒性心肌炎。心电图中哪种心律失常最常见 A.窦性心动过缓 B.病态窦房结综合征 C.窦性心动过速 D.房室传导阻滞 E.室内传导阻滞 18.患者，男，3